vyluč soustava
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOCX.
Aldosteron
Je secernován – kůrou nadledvin
Je vylučován v případě zvýšené koncentrace K+ a angiotensinu II v krevní plazmě
Podporuje sekreci (vylučování) K+ v tlustém segmentu Henleyovy kličky a distálního kanálku.
Přispívá ke stálosti objemu ECT, společně s angiotensinem II podporuje vstřebávání Na+ a vody.
Angiotenzin II
Uplatňuje se při poklesu ECT. Stimuluje tvorbu aldosteronu
Podporuje zpětnou resorpci Na+ a následně i molekul vody
Adrenalin společně se sympatikem
Podporují zpětné vstřebávání Na+ a vody v proximálním tubulu a tlustém segmentu Henleovy kličky
Parathormón
snižuje vylučování Ca2+ ledvinami
Stimuluje zpětné vstřebávání Ca2+ z primární moči – zvyšuje vylučování fosfátů
Definitivní moč
Je čirá – zlatožlutá tekutina
pH = 4,4-8
U zdravého člověka – neobsahuje bílkoviny ani glukózu (nesmí být krev)
Obsahuje Na+ (100-250mmol/l), K+ (25-100mmol/l) Ca2+, močovinu, kyselinu močovou, kreatinin, kyselinu vanilmandlovou (produkt degradace katecholaminů)
Diuréza – normální 1,5-2 litry/den, oligurie – snížená – méně než 0,5l/den, anurie – 0,1 l a méně na den
Kyselina močová
Z chemického hlediska se jedná o heterocyklickou sloučeninu odvozenou od purinu. Je produktem metabolismu purinových bází.
Celkový obsah kyseliny močové v těle je 1g
Část polometabolizovaných purinových bází je resyntetizována na purinové nukleotidy – adenin, guanin
Je špatně rozpustná ve vodě
Při pH pod 5,5 může být kys.močová v nedisociované – méně rozpustné formě. V tomto případě se mohou tvořit krystalky (a dále ledvinové kameny).
V plazmě (pH 7,4) tvoří urát sodný či draselný, který je rozpustnější formou.
Normálně se močí vyloučí 0,8g kys.močové/den
Kyselina vanilmandlová – produkt degradace katecholaminů
Vanilmandlovou kyselinu zatím necháme být.
Zajímavější jsou katecholaminy.
Odvozeny z ang. Catechol resp. pyrokatechol = benzen-1,2-diol.
Tvořeny jsou v dřeni nadledvin, postgangliových neuronech sympatiku nebo CNS, kde působí jako neurotransmitery – např. noradrenalin či adrenalin
Katecholaminy
Mediátory sympatické části vegetativního nervového systému
Zajišťují spojení mezi neuronem a efektorovou (inervovanou) tkání
Ovlivnění produkce a odbourávání je z farmakologického hlediska velmi atraktivní záležitost
Ovlivnění množství katecholaminů
A) Sympatolytiky
Oslabují projevy sympatiku
B) Sympatomimetika
Posilují projevy sympatiku
Kreatinin = cyklický amid
Vzniká ve svalech ireverzibilní dehydratací a spontánní cyklizací z kreatinu – po odštěpení z kreatin fosfátu.
Kreatin fosfát slouží jako zdroj energie pro svalovou kontrakci, nemůže už fosforylovat, přechází do krve a následně do moči.
Vývodné cesty močové
Začínají ledvinnými kalichy, které nasedají na každou z ledvinných papil.
Kalichy jsou opatřeny snopci hladkých svalových buněk, jejichž periodické kontrakce napomáhají přesunu definitivní moči do vývodných cest.
Kalichy se otevírají do ledvinné pánvičky (pelvis renalis). Z dolního konce pánvičky odstupuje močovod