7) OSE PROCES U KLIENTA NA GERIATICKÉHO SE ZAMĚŘENÍM NA ALZHEIMEROVA
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOCX.
7) OSE PROCES U KLIENTA NA GERIATICKÉHO SE ZAMĚŘENÍM NA ALZHEIMEROVA
Charakteristika onemocnění:
- postupný a nezvratný úbytek všech psychických funkcí
- začínající proces – typické jsou poruchy paměti ® zejména vštípivosti
- úbytek pružnosti myšlení a ztráta adaptability
- změny chování ® zužující se emotivita na vlastní osobnost
- klient je v tomto období ošetřován v domácím prostředí za účasti rodinných příslušníků a profesionálních služeb – všeobecná sestra praktického lékaře, geriatrická sestra nebo sestra agentury domácí péče
Hlavní cíle ošetřovatelské péče:
- uchránit duševní výkonnost klienta před rychlým úpadkem
Problémy k řešení:
- zabránit sociální osamělosti – osaměle žijící klienti
- zajistit produktivní sociální kontakt – kvalitní rodinné vztahy ® podpora komunikace
- ochránit klienta před tělesnou a duševní námahou
- zamezit nečinnosti – přitažlivé zaměstnání bez námahy a termínů ke splnění
- diagnostikovat sebeobslužné aktivity – z hlediska schopnosti a zájmu
- poskytovat diferencovanou péči – dle objektivní situace
- upravit životosprávu
S vývojem nemoci se manifestují další involuční změny:
- celková intelektová otupělost
- ztráta vyšších citů
- porucha řeči
- úbytek pohyblivosti
Příjem klienta:
- malý pokoj – dbát o čistotu pokoje a okolí
- klient vnímavý vůči infekci – respirační, urologické infekce
- klient ztrácí estetické city a potřebu sebekontroly ® nevadí mu špinavé prádlo, nepořádek ® snaha o udržení klienta v dobrém stavu co nejdéle (osobní a ložní prádlo)
Ošetřovatelská péče o potřeby klienta:
- klient nemá vnitřní potřebu spolupracovat se sestrou – svou nemoc si neuvědomuje ® ošetřovatelské zásahy vidí jak omezování svých práv, protestuje proti každé změně (i tehdy, jestliže je vedena k jeho prospěchu)
- hygienická péče – trvale v rukou sester ® nemocný ztrácí smysl pro osobní čistotu
- fyziologické vyprazdňování – udržet co nejdéle – doprovázet na toaletu, dohlédnout na čistotu
- příjem potravy – nemocný často neví, co s lžící, příborem ® musí být často sestrou krmen
- aktivizace – součást léčebného programu ® snaha o jakoukoli aktivitu ze stany klienta ® podněcovat zbytky zájmu, snaha o komunikaci
- komunikace – někdy zachována, postupně si nemocný vypomáhá slovními stereotypy
- v řeči výrazná porucha paměti a myšleni
- ztráta vyšších citů – morální (etické), estetické, intelektuální, sociální city ® hrubost, netaktnost, vulgárnost, bezohlednost
- ustává tendence mluvit – řeč se zužuje na pouhá slova, slabiky ® v posledních fázích nemoci řeč zaniká
- nastává dezorientace
- ošetřovatelská anamnéza – velmi obtížně se sestavuje ® chybí spolehlivý signál potřeb®anamnézu formulovat uvážlivě a opatrně