Epidemiologie

Dekontaminace: úklid, mytí, praní, dezinfekce, sterilizace

Desinsekce = odstranění a hubení hmyzu

Deratizace = hubení hlodavců

Očkování

= podání oslabených x usmrcených mikrobů nebo jejich toxinů – ty vyvolají tvorbu protilátek = aktivní imunizace. Očkování slouží ke zvyšování odolnosti populace

Očkovací látky:

• Živé, oslabené vakcíny: TBC, spalničky, příušnice, zarděnky, dětská obrna

• Usmrcené vakcíny: černý kašel, klíšťová encefalitis

• Anatoxiny: tetanus, záškrt

• Chemovakcíny: meningo – hemofilo – pneumokokové infekce

• Ostatní: proti virům (hepatitis B, Covid), přes DNA mikrobů

Původ vakcín: lidské z plazmy krevní x zvířecí (hovězí, koňské, ovčí)

Uchovávání vakcín: sucho, temno, chlad

Očkovací látky schvaluje Státní úřad pro kontrolu léčiv registrace vakcíny

Očkování plánují, řídí a kontrolují epidemiologové

Očkování provádí: praktický lékař pro děti a dorost, praktický lékař pro dospělé, očkovací centra, OHS

Očkují se zdraví jedinci, pokud je někdo nachlazen, očkování se odkládá

Kontraindikace očkování: imunodeficitní stavy, maligní onemocnění, anafylaktický typ alergie, těžké reakce po očkování

Nejdříve probíhá „Základní očkování“ jednou nebo více dávkami, protilátky zůstávají měsíce, roky

„Přeočkování“ se provádí, než uplyne doba platnosti základního očkování

Způsob podání: s.c., i.d., i.m. do svalu deltového x stehenního

Reakce po očkování:

• Místní: zarudnutí, otok, bolest v místě vpichu

• Celková: ↑T, bolest hlavy, svalů, únava, vzácně se může objevit těžká reakce: šok, křeče, encefalitis

Druhy očkování:

• Pravidelné – povinné pro děti od narození do ukončení ZŠ, dle očkovacího kalendáře

• Zvláštní – dle profese (ZS, ARO – meningitis, hepatitis A)

• Mimořádné – staří a chronicky nemocní na chřipku, lidé po povodních na hepatitis A

• Před cestou do zahraničí – cholera, žlutá zimnice, tyfus, je vydán Mezinárodní očkovací průkaz

• Očkování při úrazech:

Prevence tetanu u znečištěných ran (TAT = malá připomínací dávka u očkovaných x TEGA = podání protilátek u neočkovaných

Sérum proti vzteklině – i.m.

Sérum proti botulismu

Sérum proti hadímu uštknutí

Imunoglobuliny – protilátky proti hepatitis A, B

Anti stafylokokové sérum – proti stafylokokovým infekcím

• Očkování na žádost: viz nepovinná očkování

Povinná očkování v ČR:

Záškrt, tetanus, černý kašel, dětská obrna, žloutenka B, Haemofilus influenzae – podána jako hexavakcína

Spalničky, zarděnky, příušnice

TBC – pouze u rizikových novorozenců, určuje pediatr v porodnici

Nepovinná očkování:

Rotaviry, Meningokok, Pneumokoková onemocnění, Hepatitis A, Plané neštovice, Klíšťová encefalitis, HPV = proti rakovině děložního čípku, Chřipka