katarakta
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu PDF.
Zakalit se může kterákoliv část čočky
Rozdělení dle etiologie
• Senilní • Traumatická• Léková• Radiační• Metabolická
Rozdělení dle postižené lokace
• Subkapsulární = se obvykle vyskytuje na zadní ploše čočky. Zvýšené riziko vzniku tohoto typu
zákalu mají lidé s diabetem nebo pacienti užívající vysoké dávky kortikosteroidů
• Kortikální = je charakterizována bílými, klínovitými opacitami (sklivcovými zákalky), které
začínají na periferi čočky a postupují tak, že se dostanou do středu paprskovým způsobem
(jako loukotě u kola). Tento typ šedého zákalu se vyskytuje v kůře čočky, což je ta část, která
obklopuje centrální jádro.
• Nukleární = vzniká v centrální zóně (jádře) čočky. Je obvykle spojena se stárnutím a může vést
k významné změně dioptrií.
• kombinovaná
Příčiny
• Multifaktoriální
Čočka uvnitř oka funguje podobně jako objektiv fotoaparátu, paprsky světla se v ní lámou tak, aby na sítnici vytvářely
ostrý obraz. Má schopnost akomodace, což je proces, který nám umožňuje vidět ostře různě vzdálené předměty.
Nitrooční čočka je tvořena vodou a bílkovinami. Tyto bílkoviny jsou uspořádány unikátním způsobem, který zajišťuje
dokonalou průhlednost a propustnost čočky pro světlo. Ale jak stárneme, část bílkovin se může kondenzovat a
zhoršit průhlednost čočky. To je šedý zákal. Časem postihuje větší a větší prostor čočky, takže dochází k významnému
poklesu vidění.
Nikdo přesně neví, proč v průběhu stárnutí k těmto změnám dochází. Výzkumníci na celém světě však identifikovali
faktory, které mohou zákal způsobit nebo jsou spojeny s jeho rozvojem.
Rizikové faktory
• Stáří
• Jiné oční choroby (retinitis, pigmentosa)
• Oční chirurgický zákrok (operace odchlípené sítnice)
• Infračervené záření
• RTG
• Metabolická a kožní onemocnění (atopická dermatida)
• Léky
• Úrazy (mechanické, chemické)
• Kouření
• Alkoholismus
• Dehydratace
• Genetická predispozice
• Cukrovka
• Hypertenze
• Cukrovka
• Homonální substituční terapie
Příznaky
• Zezačátku nenápadné
• Zezačátku mírně rozmazané vidění (jako přes sklo)
• Světloplachost
• Myopie - krátkozrakost (u nukleární)
• Záněty živnatky (nukleární)
• Zvýšení nitroočního tlaku - bolestivost oka (nukleární)
•
subkapsulární katarakta nemusí být zpočátku doprovázena téměř žádnými příznaky,
dokud nebude plně vyvinuta. Pak ale může být zhoršení visu velmi rychlé
• Zamlžené vidění
• Dvojité vidění
• Zkreslení obrazu
• Astigmatismus
• Omezování zorného pole
Vyšetřovací metody
• Anamnéza
Zobrazovací metody
• • Určení zrakové ostrosti do dálky a do blízka• Tonometrie• Biomikroskopie oka na štěrbinové lampě
• Oftalmoskopie očního pozadí
• Keratometrie a UZ biometrie (Keratometrie je metoda zabývající se měřením poloměru