Tracheostomie
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu PDF.
Základní pojmy
Tracheotomie - chirurgický výkon, při kterém je vytvořen otvor do průdušnice
Ø
Tracheostomie - průdušnice spojena uměle vytvořeným otvorem s povrchem těla jakoukoliv metodou
Ø
Punkční dilatační tracheostomie (PDT) - otvor je vytvořen probodnutím, punkcí
Ø
Translaryngeální tracheostomie (TLT) - zvláštní typ provedení PDT pomocí endoskopu
Ø
Intubace - zavedení tracheální rourky do průdušnice
Ø
Tracheostomie
Chirurgický výkon nebo stav po chirurgickém výkonu, kdy je průdušnice uměle vyústěna na kůži povrchu
těla
-
Cíl
Zajištění DC s cílem umožnění ventilace
-
Dělení
Trvalá ( např. Po totální laryngektomi )
-
Dočasná
-
Tracheostomická kanyla je:
Pomůcka určená k udržení průchodnosti tracheostomatu
-
Je anatomicky tvarovaná, s vložkou nebo bez vložky, s manžetou, bez manžety
-
Kanyly jsou vyráběny z:
-
Plastických materiálů (PVC, teflon, silikon)
Ø
Kovové
Ø
Příslušenství: ventily, kryty do sprchy, fonanční membrány, nebulizační nástavce, masky)
-
Pooperační péče
Bezprostředně po vytvoření tracheostomie nebo tracheotomie je pacient monitorován na JIP nebo ARO
-
Je ohrožen krvácením z operačního přístupu a ucpáním kanyly krevními koaguly a hlenem
-
Pacient je ohrožen I řadou dalších komplikací
-
Zdravotník je musí znát, rozlišit a umět jim předcházet
-
Rizika a komplikace při TCHS
Obstrukce kanyly hlenem (dlouhé intervaly mezi odsáváním, nedostatečně mukolytika)
-
Krvácení do dýchacích cest (nešetrné odsávání z podvázaných cév po operaci)
-
Infekce, macerace okolí stomatu (zatékání hlenu, sekretu)
-
Infekce dolních cest dýchacích (nesterilní odsávání)
-
Vytvoření dekubitu v průdušnici (příliš nafouklá manžeta, dlouho působící tlak)
-
Tracheostomie
středa 12. února 2025
11:57