Klyzma

12) KLYZMA

-druhy:

a) Očistné

-vyprazdňuje a vyplachuje tlusté střevo:

-při zácpě

-před rtg vyšetřením žlučníku, žlučových cest, ledvin, bederní páteře, křížové páteře, pánve a tlustého střeva

-před operací

-může se podávat i před porodem

-pomůcky: -rektální rourka

-irigátor s hadicí dlouhou asi 1,5m zakončenou nástavcem s kohoutkem

-vazelína

-rukavice

-podložka a buničitá vata

-emitní miska

-stojan na zavěšení irigátoru

-podložní mísa

-1-1,5 litru vody ohřáté na teplotu lidského těla

-poloha: poloha na pravém boku, levém boku, kolenoprsní a na zádech

-popis výkonu: -do irigátoru připravíme vodu ohřátou na teplotu těla a zavěsíme ho na stojan

-do emitní misky vypustíme trochu tekutiny, tím zároveň vypustíme vzduch a první chladnou tekutinu

-konec rektální rourky natřeme vazelínou

-nasadíme ochranné rukavice

-nemocného poučíme, že má zatlačit jako na stolici a rourku zavedeme do konečníku asi 6-8cm

-zavedenou rourkou vyjdou plyny

-konec rourky spojíme s hadicí irigátoru, tekutinu vpouštíme pomalu a nemocným udržujeme stálý slovní kontakt

-než odteče z irigátoru všechna voda, uzavřeme hadici kohoutkem

-jednou rukou vytahujeme rektální rourku a druhou ji otíráme buničitou vatou

-po klyzmatu má nemocný zůstat alespoň 3minuty ležet

-ležícího nemocného přikryjeme a vložíme pod něj podložní mísu

-odcházející tekutina ze střeva nesmí obsahovat zbytky stolice

b) Projímavé

-podává se buď jako mikroklima nebo kapénkové klyzma. Obě se užívají při zácpě. Mikroklyzma je klyzma o malém obsahu tekutiny. Provádí se Janettovou stříkačkou.

-pomůcky:-glycerin

-Janettova stříkačka o obsahu 100-200ml

-slabší rektální rourka

-vazelína

-rukavice

-podložka a buničitá vata

-emitní miska

-podložní mísa

-poloha: nejčastěji vleže na zádech

-popis výkonu:-stříkačku nasadíme na zavedenou rektální rourku a přípravek pomalu vstřikujeme do konečníku

-pacient má v sobě udržet přípravek co nejdéle

-rourku vyjmeme a současně ji otíráme buničitou vatou

-požádáme nemocného, aby nám sdělil, zda bylo mikroklima účinné

c) Léčebné

-podává se za účelem aplikace léčebné látky na sliznici tlustého střeva. Léčebná látka může být podána do střeva formou kapénkového klyzmatu či mikroklyzmatu.

-pomůcky:-naordinovaná léčebná látka

-rektální rourka

-irigátor s hadicí zakončenou nástavcem s kohoutkem

-vazelína

-rukavice

-podložka a buničitá vata

-emitní miska

-stojan na zavěšení irigátoru

-podložní mísa

-poloha: na zádech

-popis výkonu: postup je stejný jako u kapénkového klyzmatu nebo mikroklimatu

d) Diagnostické

-vpravení kontrastní látky k vyšetření

-pomůcky:-řídká suspenze kontrastní látky

-rektální rourka

-irigátor s hadicí zakončenou nástavcem s kohoutkem

-vazelína

-rukavice

-podložka a buničitá vata

-emitní miska