Moč, stolice
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOCX.
2.Sledování vyprazdňování nemocných (moč, stolice)
Sledování vyprazdňování moči
= mikce
-> po operaci (6-8 hodin), po porodu
- Onemocnění ledvin, jater, srdce, Diabetes mellitus
Při užívání léku – Diuretik (=léky navazující zvýšenou diurézu) “léky na odvodnění”
-> U odebrané moči můžeme sledovat množství, barvu, zápach, hustotu
a) Množství
4-6 x za den a 1000-2000 ml (záleží na příjmu tekutin)
Pomůcky:
Soběstační pacienti
Sběrná lahev, kryt na WC
Méně soběstační pacienti
Močová lahev, podložní mísa
Permanentní močový katetr (PMK) + sběrný sáček
Chodící pacienti
Sběr moči od 6 hodin
Nádoba na WC krytá víkem + je označená štítkem
Vždy přesně změřit a zapsat
Je-li PMK + sběrný sáček
Sáček označen (P+V, sběr moči za 24 hodin, datum výměny)
b) Barva moči
- čirá, jantarově žlutá (fyziologie)
-> Nízký příjem tekutin: Tmavě žlutá moč
-> Vysoký příjem tekutin: Světle žlutá moč až bezbarvá
Patologické zbarvení moči – příponou odborného termínu je –URIE
Hnědá -> přítomnost bilirubinu = Bilirubinurie
Narůžovělá -> přítomnost krve = Hematurie
Zkalená s hnilobným zápachem -> Hnis = pyurie
Lehce zakalená s fyziologickým zápachem -> Bílkovina = proteinurie
Přítomnost cukru = Glykosurie
c) zápach moči
=aromatický zápach (fyziologie) -> Rozklad močoviny na amoniak -> čpavý zápach
Aceton -> u diabetiků
Alkoholický zápach -> u intoxikace
Hnilobný zápach -> za přítomnosti hnisu
d) hustota moči
= vypovídá o množství látek v moči
Vlivy: množství tekutin = následné množství moči
Pomůcky: tác, emitní miska, rukavice, urinometr, odměrný válec, špičatka s močí, buničitá vata, štětičky
Postup: do válce nalít moč (pěnu odsát buničitou vatou nebo štětičkou), ponořit urinometr a nedotknout se stěn
Pozor! Pokud je málo moči -> zředit destilovanou vodou (stejným množstvím)
Následně poslední dvojčíslí vynásobit 2
Fyziologická hodnota hustoty moči -> 1,000 – 1,032 g/cm3
Nižší hodnoty -> zvýšený příjem tekutin
Vyšší hodnoty -> Snížený příjem tekutin, přítomnost látek (bílkovin, cukrů)
Poruchy tvorby moči
Polyurie -> Za 24 hodin diuréza více než 3000 ml
Oligurie -> Za 24 hodin diuréza 100-500 ml
Anurie -> Za 24 hodin diuréza méně než 100 ml
Poruchy vyprazdňování moči
Retence = Zadržování moči v MM -> hypertrofie prostaty, po operaci, po porodu
Paradoxní ischurie = Odkapávání moči z naplněného MM
Polakisurie = Časté močení při zvětšeném příjmu tekutin -> stres, rozčilení, záněty MC
Nykturie = Vyloučí se více moči v noci, něž ve dne -> srdeční selhávání, onemocnění MC
Dysurie, strangurie = pálení, řezání při močení -> záněty MC
Inkontinence = nechtěný únik moči
Enuresis = Pravidelné pomočování starších jednotlivců, kteří ovládají MM -> stres, změna životního stylu, hospitalismus (Enuresis diurna, enuresis noctruna)