Odběry krve na vyšetření

Tuky

-> Cholesterol (celkový do 5 mmol/l) -> vyšší – riziko aterosklerózy, ICHS

• HDL -> škodlivý cholesterol

• LDL -> užitečná cholesterol

-> Triglyceridy = tukový soubor

Bílkoviny

• CB -> celková bílkovina

• Albumin -> krevní bílkovina

• CRP -> C reaktivní protein (odhaluje zánětlivé a nádorové procesy) -> do 5 mg/l

• ELFO bílkovin -> (elektroforéza) - posouzení jednotlivých druhů bílkovin

• Imunoglobuliny -> stav imunity (A, G, M, E, D)

• C-peptid -> bílkovina odloučená při produkci inzulinu

Cukry

Glykémie (u DM)

• 3,3 – 5,5 mmol/l

• Glykemický profil – malý (odběr 3-4xd) a velký (7-9xd)

Odběr glykémie:

1. Z venózní krve -> zkumavka bílá

2. Z kapilární krve -> Kep + skleněná kapilára s heparinem

Pozor! První kapku setřít kvůli tkáňovému moku, ve skleněné kapilárce nesmí být vzduch!

Glykovaný Hemoglobin - (Glukóza vázaná na hemoglobin)

• Zjištění u diabetiků o dodržování režimu 4 až 6 týdnů zpětně)

• Červená zkumavka

Glykovaný protein - (glukóza vázaná na bílkovinu)

• Odráží stav hladiny glukózy v krvi až 14 dní zpět

• Vhodným ukazatelem při kompenzaci DM

OGTT = orální glukózo toleranční test

• Riziko vzniku DM v těhotenství

• Odběr krve na lačno (i moč)

• Vypít 75g glukózy v 250 ml vody

• Odběr krve za první a druhou hodinu (i moč)

Tumorové markery

= jsou laboratorně prokazatelné známky, od kterých se nádorové bujení odvíjí nebo kterými se nádorové onemocnění projevuje

Např.

• AFP -> játra

• CEA -> GIT, plíce, játra

• CA 15-3 -> prsa

• PSA -> prostata

HEMATOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ KRVE

= stanovení množství krevních složek + vlastnosti krve

• Nesrážlivá krev, zkumavka červená

1. Krevní obraz – KO + diff

Vyšetření červené složky

1. Erytrocyty – transport kyslíku a oxidu uhličitého

• 4-5 x 10(12) na 1 litr

1. Hemoglobin – červené barvivo v erytrocytech

• Transport kyslíku a oxidu uhličitého

• 120–160 g/l

1. Hematokrit – množství erytrocytů v celkovém objemu krve (vyjádření v procentech)

• 40% fyziologické

Vyšetření bílé složky

• Počet leukocytů 4-10 x 10(9) na 1 litr

Differenciální rozpočet leukocytů (KO+diff)

= zastoupení jednotlivých typu leukocytů v krvi

• Neutrofily

• Lymfocyty

• Monocyty

• Bazofily

• Eozinofily

Vyšetření krevních destiček

• Počet trombocytů 150-300 x 10(9) na 1 litr

1. Sedimentace erytrocytů

= sledování rychlosti usazování červených krvinek

• Označení FW, zkumavka fialová

• Na vyšetřovně v sedimentačním stojanu

• Odečet za první a druhou hodinu

• Norma: 10/20 -> zvýšené hodnoty znamenají záněty či nádory

Pozor! Hladina krve je v úrovni 0

1. Odečet sloupce za 1 hodinu

2. Odečet sloupce za 2 hodinu

Urychlení sedimentace:

• Šikmý sklon zkumavky se vzorkem 45° (rychlejší proces sedimentace)

• Odečet proběhne po 7 a 10 minutách

• FW -> 1/8

1. KS + Rh faktor + Křížová zkouška

= Před transfuzí na transfuzní stanici

Pozor! Odběr srážlivé krve -> Zkumavka bílá