Patologie endokrinního systému
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu PDF.
PATOLOGIE ENDOKRINNÍHO SYSTÉMU
HORMONY • produkty žláz s vnitřní sekrecí, uvolňovány přímo do krve → následně do celého organismu
• v cílových orgánech vázány na receptory → příslušná odpověď
• uplatnění zpětné vazby
• hormonální poruchy na jakékoliv úrovni
→ PORUCHY ENDOKRINNÍHO SYSTÉMU
a. PRIMÁRNÍ ENDOKRINOPATIE – problém s produkcí hormonů v samotné žláze
b. porucha syntézy hormonu/jeho nedostatečné uvolňování
→ SYNDROMY
• S NADMĚRNOU FUNKCÍ – HYPERFUNKČNÍ – hyperlazie /nádor
• S NEDOSTATEČNOU FUNKCÍ – HYPOFUNKČNÍ – nevyvinutí žlázy/nádor, zánět,
odstranění žlázy
HYPOTALAMUS a HYPOFÝZA
• řídící centrum v hierarchii endokrinních žláz – hypotalamo-hypofyzární systém – neuroendokrinní
systém (propojuje nervové signály se signály endokrinními) a řídí ostatní žlázy s vnitřní sekrecí
• HYPOTALAMUS
• tvoří hormony – liberiny a statiny – regulace hormonů uvolňovaných adenohypofýzou
• ADH (vazopresin), oxytocin
• HYPOFÝZA = spojka mezi nervovým a endokrinním systémem
• přední lalok – ADENOHYPOFÝZA
• zadní lalok – NEUROHYPOFÝZA
PATOLOGICKÉ ZMĚNY HYPOFÝZY • EKTOPIE – výskyt hypofyzární tkáně v hltanu
• Nekróza a fibrózní změny x velká funkční rezerva
→ cca 90% zničení žláza – HYPOFUNKČNÍ SYNDROMY
• ZÁNĚTY, maligní KARCINOMY – vzácné
• ADENOMY – časté – bolest hlavy, potíže s viděním
PORUCHY HORMONŮ ADENOHYPOFÝZY
1. SOMATROPIN (= RŮSTOVÝ HORMON) – STH
• GIGANTISMUS – hyperfunkce STH – v mládí, před uzavřením růstové ploténky
• AKROMEGALIE – hyperfunkce STH – v dospělosti, růst koncových částí těla
• NANISMUS – hypofunkce STH – podprůměrný vzrůst
2. HYPERFUNKCE PROLAKTINU • adenomy produkující prolaktin – nejčastější – PROLAKTINOMY
• ženy – anovulační cykly, ztráta MC, pokles libida, neplodnost
• muži – snížení libida, impotence
3. PORUCHY GONADOTROPNÍCH HORMONŮ (LH, FSH)
• HYPOFUNKCE – atrofie pohlavních žláz, neplodnost, snížený výskyt sekundárních pohlavních
znaků
• HYPERFUNKCE – zpravidla se neprojevuje
4. PORUCHY KORTIKOTROPNÍCH HORMONŮ
• vliv na stimulaci kůry nadledvin (ACTH) a funkci štítné žlázy (TSH)
PORUCHY HORMONŮ NEUROHYPOFÝZY
• při porušení stopky hypofýzy/ destrukcí nádorem → výpadek hormonů hypotalamu
• HYPOFUNKCE VAZOPRESINU → DIABETES INSIPIDUS (úplavice močová)
= nedostatečné působení ADH v ledvinách
• snížení tubulární resorpce vody z moči do krve → POLYURIE → NADMĚRNÁ ŽÍŽEŇ (riziko
dehydratace – dehydratační šok)
ŠTÍTNÁ ŽLÁZA
• endokrinní orgán na přední straně krku
• kulaté folikuly s kubickým epitelem – variabilní výstelka – uvnitř KOLOID – bohatý na
TYREOGLOBULIN (glykoprotein – prekurzor pro T4 a T3) – po stimulaci TSH: