Úvod do patologie, Zánět

• Alterativní zánět - Základní charakteristikou alterativního zánětu je to, že výrazně převažuje poškození (alterace) buněčných struktur. Postihuje především parenchym orgánů, vazivové stroma je postiženo řídčeji. Čisté alterativní záněty jsou poměrně vzácné, typickým příkladem je mikrobiálně podmíněná nekróza u agranulovytózy.

• Serózní zánět - U serózního zánětu převažuje produkce vodnatého exsudátu. Pokud probíhá serózní zánět na sliznici, dochází k míšení exsudátu s hlenem a hovoříme o katarálním zánětu (kataru). Nejčastěji se vyskytujícím serózním zánětem je katarální rhinitida (rýma).

• Lymfoplazmocytární zánět - Pro tento druh zánětu je charakteristický obvykle nepříliš hojný vodnatý exsudát a infiltrace tkáně především lymfocyty a plazmatickými buňkami. Klasickým příkladem je chronická gastritida.

• Hnisavý zánět - Zánět je podobný seróznímu, exsudát je však hojně prostoupen rozpadajícími se granulocyty a mění se tak v hnis. Typicky je hnisavý zánět odpovědí na bakteriální infekci. Zvláštními formami jsou především:

• absces - lokalizovaný ohraničený rozpad tkáně

• flegmóna - hnisavý zánět šíříci se difúzně tkání

• Krupózní zánět - Krupózní zánět je formou fibrinózního zánětu. Fibrin v exsudátu nelne ke sliznici, poškození epitelu pod fibrinem je poměrně malé. Typickým příkladem je krupózní pneumonie.

• Difterický zánět - Zánět je pojmenovaný podle záškrtu (difterie). Od předchozího se liší tím, že fibrinová pablána lne k epitelu poměrně pevně.

• Eschariotický zánět - Eschariotický zánět je vystupňovanou podobou zánětu difterického. Sliznice pod fibrinovou pablánou podléhá nekróze a později se může v cárech odtrhávat.

• Gangrenózní zánět - O gangrenózním zánětu se hovoří tehdy, jsou-li zánětem poškozené tkáně sekundárně ischemické a sekundárně je infikují hnilobné (putridní) bakterie.

• Erytem – popáleniny

• Katarakta – hlen v DC

• Vezikulosní – puchýř

• Pablánový nebo kruposní – GIT

• Ulcerosní – po zhojení stenoza, krvácení, proděravění, infekce

• Gangrenosní – hnilobný

• Serozní - sérum s více bílkovinami

• Fibrinosní – hustý výpotek (komedon)

• Hemorragický – načervenalý výpotek u nádorů

• Putridní – hnilobná flora (zápach), peritonitis sterkorální (stercus – stolice)

• Purulentní – hnisavý,

• Abces

• Flegmona

• Granulomatozní – snadno zranitelný

Celkové infekce

• Bakteriemi – stomatologie

• Sepse, septikemie – mikroorganismy a jejich toxiny v krvi

• Pyemie – mikroorganismy s hnisavým trombem v krvi

Specifické záněty

1. TBC

   • Mycobacterium toberculosis

   • Vdechnutí, polknutí, poranění,

   • Uhnízdí kdekoliv v těle (mozek, uzlina plíce, játra, ledviny, genitálie)

   • Projevy .tbc uzlí a tbc exsudát

   • Šíření – krví, lymfatickou cestou, porogenní cestou (vývody)

   • Superinfekce + oslabení – zhojení jizvou nebo kasifikace, zkapalní, vyprázdní se a vznikne dutina (kaverna) – otevřená TBC nebezpečí šíření