48.Larynx

• M.aryepiglotticus

• od hrotu hlasivkové chrupavky na okraji epiglottis

• podkladem stejnojmenné řasy sliznice

• některé snopce navazují na m.arytaenoideus obliquus

• funkce: sklání epiglottis dozadu, zmenšuje vchod do hrtanu

• inervace: n.laryngeus recurrens (X.)

Podslizniční vazivo hrtanu

• ve vrstvě přiléhající ke sliznici – velmi řídké

• nezřetelná hranice vůči slizničnímu vazivu (zde zánětlivý otok velkého rozsahu → zúžení hrtanu)

• v hlubší vrstvě přiléhající ke svalům, vazům a chrupavkám – hustší vazivo charakteru membrán = membrana fibroelastica laryngis

• 2 úseky:

1. membrana quadrangularis

• nad hlasovými vazy

• od plicae vestibulares k okraji epiglottis

• dolní okraj nad hlasovým vazem = lig.vestibulare – nepravý vaz, zhuštěné podslizniční vazivo

1. conus elasticus

• od hlasových vazů kaudálně

Cavitas laryngis

• vystlaná sliznicí hrtanu (tunica mucosa)

• začíná z přední stěny kaudální části hltanu otvorem aditus laryngis

• nad aditus laryngis epiglottis

• připomíná tvar přesýpacích hodin

• vlastní dutina rozdělena slizničními řasami na 3 oddíly

• vestibulum laryngis: nálevkovitě se dolů zužuje

• glottis (hlasivka): sagitální štěrbina; nad ním nízký, laterálně vyklenutý prostor

• cavitas infraglottica: kaudální část; rozšiřuje se kaudálně k obvodu prstencové chrupavky

Aditus laryngis

• v přední stěně hltanu

• šikmý, shora zpředu dolů dozadu

• ohraničení kraniálně: epiglottis

• ohraničení kaudálně: incisura interarytaenoidea – sliznicí krytý zářez mezi oběma hlasovkovými chrupavkami

• ohraničení po stranách: tuberculum corniculatum a tuberculum cuneiforme, plica aryepiglottica

Epiglottis

• ohraničuje aditus kraniálním okrajem

• na přední plochu epiglottis sliznice od kořene jazyka přední plochou stěny hltanu; 3 řasy

• plica glossoepiglottica mediana: ve stř.čáře

• plica glossoepiglottica laterales: párové postranní řasy

• mezi řasami párové jamky – valleculae epiglotticae

• plica aryepiglottica: silnější, podložená hustším fibroareolárním vazivem; od hrotů hlasivkových chrupavek laterálně vzhůru; lemuje pravý a levý obvod hrtanového vchodu; konec horního okraje membrana quadrangularis

• nad hrotem hlasivkové chrupavky 2 hrbolky sliznice: tuberculum corniculatum et cuneiforme

• po stranách aryepiglotických řas přední stěna vkleslá jako párový recessus piriformis – zevně ohraničený zadním okrajem chrupavky štítné

• v laterální stěně recessu podélná řasa pro průběh n.laryngeus superior

• incisura interarytaenoidea: zářez v zadním okraji aditu; uprostřed mezi oběma hlasivk.chrupavkami

Vestibulum laryngis

• od vchodu po zúženou rima vestibuli

• kaudálně se nálevkovitě zužuje

• od plica aryepiglottica po plicae vestibulares (ventriculares)

• plicae vestibulares = sagitální nepohyblivé slizniční řasy; od chrupavky štítné k chrupavce hlasivkové; vyplněny hustším vazivem – lig.vestibulare

• rima vestibuli: sagitální štěrbina mezi pravou a levou plica vestibularis; končí jí vestibulum laryngis