83.Žíly dolní končetiny (povrchní a hluboké)

• povrchové a hluboké

• v obojích četné chlopně

• končí ve v.femoralis → v lacuna vasorum přechází ve v.iliaca externa

Vv.superficiales membri inferioris

• začátek v cévních sítích planty a hřbetu nohy

• rete venosum plantare: podkožní síť chodidla; spojení a odtok do rete venosum dorsale pedis – po okrajích nohy skrze intermetatarsální prostory = vv.intercapitales

• rete venosum dorsale pedis - spojky i do vv.tibiales anteriores

  • vv.intercapitales: krev do dorzální sítě přetlačována při došlápnutí

• příčné propojení žil v rete dorsale pedis → arcus venosus dorsalis pedis (uprostřed délky metatarsu)

  • vv.digitales dorsales pedis: podél stejnojmenných tepen; 2 z přiléhajících stran sousedních prstů; spojují se ve ↓

  • vv.metatarsales dorsales: od bazí prstů do dorzální sítě

  • v.marginalis medialis: okrajové žíly vzniklé spojení rete venosum dorsale pedis + rete venosum plantare; přechází v hl.odtokové povrchové žíly dolní končetiny

  • v.marginalis lateralis: okrajové žíly vzniklé spojení rete venosum dorsale pedis + rete venosum plantare; přechází v hl.odtokové povrchové žíly dolní končetiny

  • v.saphena magna: na tibiální straně; pokračuje z marginální žíly nohy před vnitřním kotníkem; vzestupuje v podkoží ventromediální strany bérce - provázena n.saphenus → za vnitřní epikondyl femuru → stoupá po ventromediální straně stehna → v hiatus saphenus stehenní fascie do fossa iliopectinea → ústí do v.femoralis; přijímá přítoky z podkožní žilní sítě bérce a stehna; četné chlopně – ve vyšším věku atrofují → nedomykavost

    • v.saphena accessoria: typický přítok z ventromediální strany stehna; ústí blízko hiatus saphenus

    • v.cutanea femoris anterior (lateralis): obdobný jako v.saphena accessoria; z ventrální a laterální strany stehna ≈ v.saphena accessoria medialis et lateralis

    • vv.pudendae externae: z přední částí zevního genitálu

    • v.epigastrica superficialis: z podkoží přední stěny břišní

    • v.cirumflexa ilium superficialis: od spina iliaca ant.sup. podél stejnojmenné tepny

  • v.spahena parva: na fibulární straně; pokračuje ze zevní marginální žíly nohy za zevním kotníkem; v podkoží středem zadní strany bérce – provázena n.suralis → do fossa poplitea → proráží fascii a vstupuje do v.poplitea; přijímá přítoky ze žilní sítě zadní a zevní strany lýtka; typické transfasciální spojky

    • v.femoropoplitea: nekonstantní přítok ze zadní str.stehna; po mediální straně kolenní krajiny je ještě spojena s v.saphena magna

Vv.profundae membri inferioris

• provázejí tepny (stejnojmenné)

• na bérci zpravidla zdvojené

• začínají v plantě jako vv.digitales plantares → podél odpovídajících tepen po 2 od přilehlých stran sousedících prstů spojují → vv.metatarsales plantares → ústí do arcus venosus plantaris

• vv.intercapitales: spojky z metatarsálních žil do povrchového řečiště

• žíly planty se spojují v:

  • vv.tibiales posteriores: podél a.tibialis posterior

  • vv.tibiales anteriores: na tibiální straně; začínají z hlubokých vrstev hřbetu nohy

  • vv.fibulares: na fibulární straně