88.Mízní uzliny a hlavní kmeny mízní

Funkce mízních uzlin

• více funkcí zapojených do obranného systému organismu

1. Filtrační funkce

   • čistí mízu

   • míza z mízních kapilár minimálně do 1 uzliny než se dostane do KO

   • do uzliny přichází míza z vasa afferentia → do sinus marginalis → peritrabeulárními a medulárními sinusy → do sinus terminalis → vas efferens

   • 99% mízy jde sinusy, kde makrofágy z lymfy vychytají částice, nežádoucí obsah, většinu antigenů

2. Imunobiologická funkce

   • 1% mízy penetruje do kůry – do lymf.uzlíků

   • vychytávání antigenů makrofágy, dendritickými buňkami

   • B-lymfocyty rozpozanjí cizí antigen přímo / prostřednictvím receptorů / zprostředkovaně pomocí makrofágů a T-lymfocytů → aktivují se → migrují do zárodečného centra → dělí se a zvětšují se v imunoblasty → produkují plazmatické b. a aktivované B-lymfocyty

   • plazmatické b.do zárodečného centra → syntéza protilátek proti danému antigenu → předávají je do lymfy, která vytéká z uzliny → lymfou protilátky do KO

   • protilátky se navazují na antigeny → mikroorganismy s navázanou protilátkou snadněji pohlceny makrofágem / zahubeny aktivovanými T-lymfocyty

   • aktivované B-lymfocyty vydávají a vážou protilátky na svůj povrch → opouští uzlinu → s lymfou do KO → znovu setkání s antigenem → vystoupí z oběhu do vaziva → diferencují se v aktivní plazmatickou b.

   • pokud se v KO s antigenem hned nesetkají → pak se přemění v paměťovou b. (využito při aktivní imunizaci !!!)

   • imunitní reakce se děje prostřednictvím B-lymfocytů a tvorby protilátek => humorální imunita

   • při masivnější infekci → zduření uzliny = mnohočetná proliferace v zárodečných centrech

   • uzlina v klidu má 1-3% plazmatických b. – tento počet radikálně stoupá po stimulaci antigenem

   • v parakortikální zóně T-lymfocyty – nepředávají při imunitní odpovědi protilátky X reagují na rozpoznaný antigen přímo a lokálně lymfotoxiny => buněčná imunita (specifická, buňkami zprostředkovaná)

   • T-lymfocyty funkčně heterogenní: část zabíjí cizí buňky cytotoxicky („Killer cells“, CTL-buňky, „Natural killer“ NK-cells → proti nádorovým b.); pomocné buňky T produkují lymfokiny (aktivují jiné T-lymfocyty, B-lymfocyty, indukce blastické transformace lymfocytů, chemotakticky přitahují granulocyty, makrofágy, stupňují fagocytózu,…)

   • recirkulace lymfocytů: T-lymfocyty z mízního přítoku i z krevního oběhu uzliny vstupují do uzlin

   • z krve vystupují mezi kubickými b.postkapilárních venul do lymf.tkáně uzliny a osidlují parakortikální zónu

   • B-lymfocyty přichází krví v menší míře a vasa afferentia → do kůry uzliny

   • T-i B-lymfocyty spolu s částí aktivovaných lymfocytů uzlinu opouštějí cestou lymfy do vas efferens i přichází s lymfou do KO

   • z KO vystupují do tkání a orgánů (včetně kostní dřeně) → vracejí se zpět do cirkulace → z cirkulace zpět do mízních uzlin