3-SomN

-

Proudění krve, které odplavuje a ředí koagulační faktory

-

Neporušený cévní endothel zajišťuje nesmáčivý povrch a brání kontaktu s intersticiálním, záporně

nabitým pojivem

-

Humorální inhibice je nejdůležitější a nejpřesnější systém regulace a zahrnuje antitrombin
III, heparin a protein C

 Antitrombin (též antitrombin III, ATIII) se váže na trombin a další koagulační faktory a inhibuje je

 Trombomodulin s trombinem aktivuje protein C a protein S, které naštěpí koagulační faktory

 Protein C a protein S jsou též vitamin K dependentní

Umělé antikoagulační mechanismy

 Dekalcifikace

-

Nejčastější a nejjednodušší způsob

-

Přidáním citrátu nebo oxalátu se vyváže kalcium a hemostáza nemůže probíhat

 Heparinizace

-

Heparin je součástí lidské plazmy a je to silně působící antikoagulační prostředek

-

Přidáním heparinu nebo heparinizací zkumavek učiníme krev nesrážlivou

 Přidání hirudinu

-

Antikoagulační faktor ve slinách pijavek

-

Inhibuje působení trombinu

Snížení koagulace se záměrně navozuje:

 Při chorobách koagulačního systému (některé genetické poruchy)

 Při snížení rychlosti proudu krve některými částmi těla (prevence TEN před chirurgickými výkony,

fibrilace síní)

 Při kontaktu krve s umělými materiály (např. mimotělní oběh).
 Antikoagulancia – tlumí hemokoagulaci – heparin, warfarin, pelentan

 Antiagregancia – brání agregaci destiček – diprymadol, kyselina acetylsalycilová