5-SomN

 V krevní plazmě jsou naopak obsaženy bílkovinné protilátky zvané aglutininy (anti-A, anti-B)
 O tom, které typy protilátek jsou v krvi obsaženy, opět rozhoduje krevní skupina člověka

Skupina A - Tvoří se pouze aglutinin anti-B
Skupina B - Tvoří se pouze aglutinin anti-A
Skupina AB - Netvoří se žádný aglutinin

Skupina 0 - Tvoří se oba aglutininy (tj. anti-A i anti-B)

Rh

 Kromě systému antigenů AB0 se rozlišuje ještě velké množství dalších systémů (Rh, MNSs, Lewis, P)

 Nejznámější je systém Rh, objevený Wienerem na základě pokusu s krví opice druhu Maccacus Rhesus

 Podle tohoto systému dělíme osoby na Rh positivní (Rh+) a Rh negativní (Rh-)
 Rozhodující je vliv antigenu D

 Pokud je u jedince přítomen antigen D - je jedinec Rh pozitivní

 Jedinci s antigenem d jsou Rh negativní (ve skutečnosti d není specifický antigen - vyjadřuje se tak

nepřítomnost antigenu D)

 V těhotenství – pokud je matka je Rh-, zatímco dítě zdědilo po otci Rh+, dochází k tzv. Fetální

erytroblastóze (nyní spíše označovaná jako hemolytická nemoc novorozenců), což je stav, kdy matčin
imunitní systém bojuje proti plodu (plod je Rh+, matčin imunitní systém tento antigen nezná a považuje

jej za cizorodý), začne vytvářet protilátky, které u plodu způsobí různé formy novorozenecké žloutenky
(rozklad krve), v horším případě také různé nervové poruchy

1

Lépe řečeno - netvoří se aglutinogen (antigen) A nebo B. Nalézt zde však můžeme tzv antigen H, což je vlastně

prekurzor pro antigen A i B. V některých textech je proto skupina 0 nazývána skupinou H.

HLA systém

 Systém antigenů hlavního histokompatibilního systému vyskytující se na buňkách lidského organismu

(s výjimkou zralých červených krvinek)

 Jejich kombinace je specifická pro každého jedince

 Imunologové dělí genové produkty HLA systému na:

-

Molekulové produkty třídy I: antigeny HLA – A, B a C (Jsou vyjádřeny na všech jaderných
somatických buňkách)

-

Molekulové produkty třídy II: antigeny HLA – D a DR (jsou vyjádřeny na B-
lymfocytech a aktivovaných makrofázích)

-

Molekulové produkty třídy III: složky komplementu (C2, C4, faktor B)

 U pacientů s některými onemocněními se vyskytují některé alely lokusů HLA častěji než ve skupinách

zdravých pacientů. Je zřejmá asociace těchto chorob s určitými alelami HLA, řada těchto onemocnění
postihuje klouby, žlázy s vnitřní sekrecí a kůži, k nejsilnějším asociacím patří M. Bechtěrev (ankylozující
spondylitis) – vyskytuje se spolu s alelou HLA-B27, postihuje a postupně znehybňuje klouby páteře a
končetin

Stanovení základních krevních skupin, zkoušky kompatibility, křížový pokus, testy u „lůžka“.