22. Choroby jater 2

V játrech jsou syntetizovány plazmatické proteiny - při jejich nedostatku klesá onkotický tlak v cévách a tekutina tak
může přestupovat do tkání. Nedostatek koagulačních faktorů způsobuje nadměrnou krvácivost.

Játra  nemusí  být  schopná  vychytávat  některé  látky  z  krve  -  zvýšená  hladina  bilirubinu  vede  ke  žloutence,  zvýšená
hladina  androgenů  vede  k  jejich  nadměrné  přeměně  na  estrogeny  a  dochází  k  hyperestrogenním  stavům,  které  se
projevují u mužů zvětšováním prsních žláz, poruchami potence a atrofií varlat, u žen poruchami menstruačního cyklu
a u obou pohlaví vznikem pavoučkových névů. Dalším hormonem, který není dostatečně inaktivován, je aldosteron -
důsledkem je zadržování sodíku a vody.

Zástava  tvorby  žluči  (cholestáza)  vede  ve  střevě  k  narušení  trávení  tuků.  Výsledkem  jsou  průjmy,  steatorea  a
nedostatečné vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích, což dále vede v hypovitaminóze.

Související informace naleznete také v článku portální hypertenze.

Při  zduření  hepatocytů  či  při  přestavbě  jaterní  tkáně  a  zvýšení  množství  vaziva  se  zvýší  odpor,  jaký  játra  kladou
přitékající krvi. Dochází k portální hypertenzi, tzn. ke zvýšení krevního tlaku ve vrátnicové žíle. V důsledku toho se
v řečišti vrátnice městná krev a zároveň se začínají tvořit zkraty, kudy krev může játra obtékat.

Městnání krve v orgánech trávicího ústrojí vede ke zhoršení trávení a vstřebávání. Sliznice je křehčí a náchylnější ke
vzniku vředů či krvácení (které podporuje i poruchy srážlivosti krve). Sliznice tlustého střeva se dále stává propustnější
pro bakterie a jejich toxiny.