Jak Začít?

Máš v počítači zápisky z přednášek
nebo jiné materiály ze školy?

Nahraj je na studentino.cz a získej
4 Kč za každý materiál
a 50 Kč za registraci!






Sem_3

PDF
Stáhnout kompletní materiál zdarma (385,55 kB)

Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu PDF.

otum. Řádně osušíme. Následně oblékneme pacienta a nakonec přijde hygiena dutiny ústní a mytí vlasů. Během hygieny těla vyměníme i prostěradlo (při otáčení pacienta ze strany na stranu). Péče o vlasy u pacientů, kteří nejsou mobilní ani samostatní a vyžadují asistenci u hygienických i jiných úkonů, zajišťuje zdravotnický personál. U mytí vlasů můžeme asistovat, nebo jej provádět na lůžku. U asistence ve sprše se ptáme pacienta na bolest v oblasti krční páteře. Při předklonu či záklonu může na pacienta přijít mdloba či nevolnost. Mytí vlasů na lůžku vyžaduje tyto pomůcky: • Nafukovací plastovou vaničku s výpustí, • rezervoár vody se sprškou, který zavěsíme na hrazdu, • šampon, • žínka, • dva až tři ručníky, • kbelík, • fén, • hřeben, • ochranné rukavice, • emitní miska. Nemocného na výkon připravíme. Připravíme si do rezervoáru vodu o teplotě 37°C, a to 5l. Odstraníme polštář z lůžka. Vzduchem nahuštěnou vaničku vložíme pacientovi pod hlavu, do lůžka, aby byl v zátylku opřený o prohlubeň ve stěně vaničky. Uzavřeme výpusť vany. Lůžko chráníme ručníkem. Oblékneme si rukavice, nemocnému namočíme vlasy, naneseme šampon, vlasy umyjeme a opláchneme. Je lepší při výkonu přidržovat hlavu pacienta (provádí druhá osoba). Vodu z vany vypustíme do kbelíku, osušíme pacientovi hlavu ručníkem, můžeme použít i fén, vlasy učešeme, uklidíme pomůcky a provedeme záznam do ošetřovatelské dokumentace. Dalšími způsoby je použití irigátoru a plastového umyvadla, nebo použití tzv. hygienické čepice. Ta obsahuje suchý šampon, pohlcující mastnotu vlasů. K dispozici na trhu je i hygienická čepice s antibakteriální přísadou. Tento způsob ale nenahrazuje klasické mytí vlasů. 6 3. Zvláštní péče o dutinu ústní Jde o udržení hygieny v dutině ústní, která vyžaduje zvláštní pozornost zdravotnického personálu. Jedná se o očistu zubů, ústních struktur, včetně protetických náhrad a ortodontických přístrojů. Čištěním dutiny ústní, stimulací tkání, masážemi dásní, čištění zubů a jiných procedur dosahujeme zachování zubního ústního zdraví. Hygienu provádíme v rámci prevence onemocnění dutiny ústní (primární prevence). V rámci prevence je podstatné udržení ideální stavu i péči o ústní hygienu mimo zdravotní zařízení. Kvalita zdraví v ústech je odvozena od návyků a péče jedince. Do této péče patří péče o čištění zubů, péče o dásně a používání méně obvyklých pomůcek (včetně vhodné výživy). Tam kde laické působení v oblasti hygieny chrupu a dásní přesáhne své možnosti, přichází možnost profesionální terapie s preventivním efektem. Nejčastější onemocnění v této oblasti se týkají zubního kazu a zánětu parodontu. Součástí této ošetřovatelské péče je i péče orty. Celá péče se pak dále dělí na: • Běžnou hygienu dutiny ústní, • Zvláštní péče o dutinu ústní, • Péči o zubní náhradu. Sestra taktně kontroluje efektivitu hygieny úst u soběstačných pacientů. Nehybným nemocným pak čistí zuby sestra. Pomůcky pro ústní hygienu jsou: • Kartáček na zuby (pacientův/klientův), ústavní kartáček na zuby, • zubní pasta, • kelímek na vodu, • brčko či trubička k pití, • ručník, • emitní miska, • ochranné rukavice, • dle potřeby pak ústenka, balzám na rty či Boraxglycerin. Postup je popsán následovně: pokud to stav pacienta dovoluje, po zvednutí zádové podpěry jej posadíme, hrudník chráníme ručníkem, pokud má pacient pohyblivé horní končetiny, podáme mu navlhčeny zubní kartáček z pomůcek přichystaných na nočním stolku pacienta. Nemocný si čistí zuby sám a ústa si vyplachuje dle potřeby sám. Nemocný by si měl vyčistit všechny plošky zubů, od dásně směrem dolů u horních zubů, naopak u dolních (od dásně vzhůru). Pozor, u pacientů kteří nemají dostatečný příjem potravy je omezena 7 samočistící schopnost úst, a proto by si měli nakonec vyčistit i jazyk a odstranit povlaky. Nemocné, kteří se nemůžou posadit otočíme na bok, nebo jim otočíme hlavu, podložíme ji ručníkem a do volné ruky podáváme navlhčený kartáček s pastou, během čistění přidržujeme u úst emitní misku. Dle potřeby pak podáváme brčkem vodu k vypláchnutí. Sestra čistí zuby pacientům/klientům, kteří nejsou schopní si vyčistit zuby sami. Sestra si umyje ruce, navlékne ochranné rukavice, dle potřeby použije ústenku, pokud to lůžko umožní, nastavíme si jej tak, abychom mohli výkon čištění zubů provést a zároveň při něm sedět na židli. Musíme postupovat opatrně, za spolupráce hospitalizovaného. Při čištění zubů vedeme zubní kartáček směrem od dásní ke špičkám zubů, pohyby vedeme jako při stírání zubního povlaku. Pamatujeme na to, že musíme vyčistit všechny zuby, proto pro oblast hůře dosažitelnou běžným kartáčkem lze použít kartáček jednosvazkový či mezizubní. Dále zkontrolujeme, zda je ústní dutina dobře vypláchnuta (bez známek pasty), pokud je potřebná – provedeme péči o rty, upravíme polohu nemocného a uklidíme pomůcky. Pozor dáváme u pacientů, kteří nesmí nic pozřít ústy, aby nespolkli kapalinu. Hygienu dutiny ústní pak provádíme nejlépe po každém jídle, nejméně však dvakrát denně, ráno a večer před uložením ke spánku. Zvláštní péči pak věnujeme pacientovi/klientovi v bezvědomí, časné CMP, u nemocných po operaci či úrazu v ústech, u umírajících nemocných, u hematoonkologických hospitalizovaných, kteří trpí stomatitidou, u pacientů s UPV atd. Dále u pacientů/klientů, u kterých se hromadí hleny a na sliznici ulpívají povlaky. Pomůckami jsou: • Mulové tampony (při poruše integrity úst sliznice používáme sterilní), • vatové štětičky napuštěné Boraxylcerinem či pěnové štětičky, • 2x peán, • dřevěné ústní lopatky, • keramická miska či skleněná dóza, • trubička na pití, • čistící roztok: Boraxglycerinu, Stopangin, odvar z heřmánku, řepíku lékařského či šalvěje lékařské, 3%peroxid vodíku či jiný lékařem ordinovaný prostředek, • náustek či stočené hydrofilní obinadlo, • ochranné rukavice, • ústenka dle potřeby, • emitní miska 8 • čtverce buničiny, • sv

Témata, do kterých materiál patří