23. Dýchací soustava

dolní cesty dýchací:

HRTAN
• lat. larynx
• začátek dolních cest dýchacích
• trubice tvořena devíti chrupavkami, které jsou vzájemně spojeny kloubně i vazivově; hrtan je propojen s jazylkou, která je připojena k lebce
• tři párové chrupavky - drobné hlasivkové chrupavky (od nich ke štítné chrupavce napjaty hlasové vazy, které jsou součástí hlasivek a podílejí se na vzniku hlasu)
• tři nepárové chrupavky - štítná chrupavka (největší), prstenčitá chrupavka (zezadu se upínají hlasivkové chrupavky) a hrtanová příklopka (odděluje hrtan a hltan)• hlasivkové vazy jsou napnuty mezi hlasivkovými chrupavkami, které jsou avaskulární
• prostor mezi hlasivkovými vazy (jsou jich dva páry - pravé a nepravé) se nazývá hlasivková štěrbina, které se při mluvení zúžuje
• připojují se hlasivkové řasy, které jsou prokrvené
• zvuk vzniká rozechvíváním hlasivkových vazů a řas
• čím jsou vazy delší, tím je hlas hlubší, ale závisí na sklonu hlasivek

PRŮDUŠNICE
• lat. trachea
• cca 12cm dlouhá trubice, prochází před jícnem, vstupuje do hrudníku a větví se na průdušky
• tvořená z 15-20 podkovovitých chrupavek, které jsou spojené vazivem a zaručují stálý tvar (v krčním úseku leží na jejich bocích štítná žláza)
• vystlána víceřadým cylindrickým epitelem s řasinkami (kmitají směrem k ústům) a pohárkovými buňkami, obsahuje hlenové žlázky (zvlhčují povrch sliznice)

PRŮDUŠKY
• lat. bronchi
• dvě chrupavčité trubice vstupující do plic, kde se větví na průdušinky (lat. bronchioli) ústící do plicních sklípků
• vystlány řasinkovým epitelem, obsahuje hlenové žlázky (zvlhčují povrch sliznice)

PRŮDUŠKOVÝ / BRONCHIÁLNÍ STROM
• průduška se rozdělí cca 23×

• hlavní průdušky: pravá průduška - větší, je přímým pokračováním průdušnice, snáze zde zapadávají vdechnuté předměty a levá průduška - je delší a má větší úhel odstupu než pravá průduška

• sekundární průdušky: dvě levé a tři pravé (jako laloky v plicích)

• terciální průdušky: v levé plíci osm segmentů, v pravé deset segmentů (podle dělení laloků)

• terminální průdušky: průměr menší než 0,5 mm

• respirační průdušky: na povrchu plicní váčky, dělí se na alveolární chodbičky, které jsou opředeny velkým množství alveolů

PLÍCE
• lat. pulmo
• hlavní dýchací orgán, párový orgán umístěný v hrudní dutině pod brániční klenbou
• pravá plíce je složena ze 3 laloků - horní, střední a dolní lalok; oddělené šikmou a vodorovnou rýhou, levá pouze ze 2 laloků - horní a dolní lalok; oddělené šikmou rýhou (místo pro uložení srdce)
• hilus - prohlubeň v plíci, do které vstupuje průduška, všechny nervy, cévy a mízní cévy, hermeticky se na ani připojují obaly plic
• povrch je kryt vazivovou blánou poplicnicí, která přechází na vnitřní stěnu hrudní dutiny jako pohrudnice, která je připojena k bránici a hrudníku
• mezi poplicnicí a pohrudnicí se nachází pohrudniční dutina, která obsahuje asi 0,5dcl viskózní tekutiny, která je podobná tkáňovému moku a tvoří podtlak (aby plíce mohli kopírovat pohyby hrudního koše)
• plíce tvoří houbovitá plicní tkáň složena z 300 milionů drobných plicních sklípků / alveolů, jejichž plocha tvoří 140m2 a do kterých ústí jen ty nejjemnější průdušinky, které už nejsou vystuženy hrupavkami
• stěna sklípků je jednovrstevná a hustě pokrytý sítí vlásečnic, na vnitřní straně je respirační epitel
• zde probíhá výměna dýchacích plynů