Antiarytmika
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOC.
při předávkování dochází k paradoxní stimulaci CNS s rizikem vzniku křečí
Klinické použití: LČ volby u komorové tachykardie a fibrilace po elektrické defibrilaci, prevence komorových dysrytmií po akutním IM
Mexiletin:
Účinky podobné lokálním anestetikům
Podává se p. o.
NÚ: neurologické (tremor, letargie=chorobná spavost)
Klinické použití: V dysrytmie
Fenytoin:
Antiepileptikum
Klinické použití: u dysrytmií navozených digoxinem
Propafenon:
Strukturálně podobný propranololu
Vysoce účinný blokátor Na+ kanálů
NÚ: kovová pachuť
Klinické použití: SV a V dysrytmie
II:
BB blokátory (prevence reinfarktů a náhlé smrti po akutním IM)
III:
Amiodaron:
V molekule má jód
Účinky na srdce jsou pestré:
Blokáda K+ kanálů
Antianginózní působení
Extrakardiální působení:
Vasodilatace
Výjimečně dlouhý T1/2 (kolem 1 měsíce)
Kumuluje se prakticky ve všech tkáních
NÚ:
Bradykardie
Plicní fibróza
Deposita v rohovce, kůži
Poruchy funkce štítné žlázy
Klinické použití: SV a V dysrytmie
IV:
BKK (verapamil, diltiazem)
Účinky na srdce:
Bradykardie, snižují AV vedení
Extrakardiální účinky:
Periferní vasodilatace (výhodné u hypertoniků)
NÚ:
Provokace SS (v důsledku negativně inotropního efektu)
Perimaleolární otoky
Zácpa
Klinické použití: SV tachykardie, fibrilace siní
Další LČ používaná k léčbě dysrytmií:
Digoxin:
primárně se používá pro pozitivně inotropní efekt
snižuje AV vedení přímo, a také nepřímo v důsledku zvýšení tonu nervu vagu
Adenosin:
Přirozený nukleotid s velmi krátkým T1/2 = 10 s
Podává se i. v.
Přímo inhibuje AV vedení
Klinické použití: velmi účinný pro okamžitou terapii SV tachykardie