Antivirotika
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOC.
Retroviry
HIV virus
virus lidské imunodeficience
parenterálně i transplacentárně = krevní cestou
inkubační doba – měsíce i roky, různě dlouhá (až 6 let)
pacient nemusí pociťovat příznaky
2. fáze – zduření mízních uzlin
3 fáze – pacient trpí mykózami, kandidózami, průjmy, hubnutí, herpetické infekce, oslabení => další nemoci (i TBC)
4 fáze – nemoc AIDS, patologicky zduřelé m. uzliny, únava, snížení hmotnosti, horečka, deprese
oportunní infekce = onemocnění, jehož původci jsou prvoci/viry/bakterie a které by se za normálních okolností neprojevilo, pro zdravého jedince nepatogenní, ale u imunoalterovaného propukne v nemoc
úmrtnost 80−100 % ve 4. fázi
pacienti umřou nejčastěji na běžné infekce, jelikož jsou oslabení (50 % pacientů umře v prvním roce)
nejlepší je prevence
terapie – blokátory reversní transkriptázy
Zidobudin
Zalcitabin
Viry hepatitid
hepatitida A
nemoc špinavých rukou
virus napadá játra
projev: ikterus (žloutenka)
bolest břicha, únava, horečka, ikterus, světlá stolice
symptomatická léčba
pacient se do 14 dní vyléčí
doživotní imunita
očkování (jen A, nebo kombinace A+B, Twinrix)
hepatitida B
parenterálně (krví a dalšími tělními tekutinami)
nebezpečí: doživotní poškození jater
očkování
MÚ: blokují odpláštění viru = neuvolní se NK
Průběh interakce virus-hostitelská buňka
Adsorpce viru na povrch buňky (vazebnými místy jsou běžné receptory), penetrace přes BM, odpláštění viru
Syntéza nestrukturálních proteinů (např. enzymů) potřebných pro kopírování genetického materiálu viru, syntéza NK
Syntéza strukturálních proteinů potřebných pro kapsidu a obal
Poskládání virových komponent a uvolnění z buňky
Problémy terapie antivirotiky (AV)
Toxicita AV (často inhibují replikaci viru a zároveň i některé funkce hostitelské buňky)
Často nasazována pozdě (proces replikace viru je už příliš pokročilý)
Nárůst rezistence (vysoký stupeň mutace virů; viry nemají systém, který by korigoval mutace)
Rozdělení AV dle MÚ
Inhibice adsorpce a průniku viru do buňky
Gamaglobuliny
získávají se z krve zdravých dárců, kteří mají protilátky (IgG) proti virům, se kterými se setkali
podávají se i. m. lze i i. v. na počátku inkubační doby; např. u hepatitidy, vztekliny
pasívní imunizace; působí 2 - 3 týdny
Amantadin
Blokuje odpláštění, a tím uvolnění NK
I antiparkinsonikum
Podává se p. o.
Účinný jen u malého okruhu pacientů; vzniká rezistence
Podáván zejména u rizikových osob – imunodeficientních
Rimantadin
Analog amantadinu, ne antiparkinsonikum
Inhibice syntézy NK
Aciklovir (Herpesin, Zovirax, Ranvir)
Inhibuje herpetickou DNA
Vystupuje jako falešný substrát pro DNA-polymerázu, čímž ukončí nárůst řetězce
Podáván p. o., lokálně, i. v.; má minimum NÚ
Použití:
Infekce způsobené: herpes simplex virus (labiální i genitální forma i herpetická encefalitida – i. v.), herpes virus varicellae – zoosteris