Antivirotika

Antivirotika

• viry jsou infekční částice, které způsobují virózy rostlin, zvířat i člověka

• některá onemocnění se podařilo vymítit (eredikace)

• některá se naopak snadněji šíří, např. virus HIV

• některá mohou způsobovat nádorové bujení

• některé virózy přechází do chronicity (hepatitida B → poškození jater)

• viry – primitivní organismy, 1 typ NK (buď RNA nebo DNA) => dělení na RNA-viry a DNA-viry

• nemají jádro = NK je stočená a obklopená bílkovinným obalem (= nukleokapsida)

• u některých virů je nad kapsidou lipoproteinový obal – obaluje nukleokapsidu

• nemají organely a E

• pomnožování závislé na hostiteli, svou NK začlení do NK hostitele = parazité na nitrobuněčné úrovni

• DNA-viry, kt mají DNA – není problém, aby se začlenila do DNA hostitele

• RNA-viry, kt mají RNA – viry mají reversní transkriptázu, která podle RNA vytvoří DNA, ta se začlení do DNA hostitelské buňky (transkripce = 2vláknová DNA → 1vláknová RNA)

• nepůsobí na ně ATB

• ATB lékař předepíše, pokud sekundárně došlo k bakteriální infekci

• vodnatá rýma = virová X hustá = bakteriální

• brány vstupu virové infekce

  • kapénková infekce

    • přes HCD

    • nejčastější brána vstupu

    • rýma, chřipka

    • mohou se dostat i do DCD – plíce → virové pneumonie

  • parenterální přenos

    • hepatitida B a C, HIV, vzteklina, klíšťová encefalitida

  • přes GIT

    • žloutenka A, gastroenteritidy (enteroviry), rotaviry

  • transplacentárně

    • přes z matky na plod

    • HIV, žloutenka, zarděnky – dopad na plod záleží na fázi těhotenství (potrat, vývojové vady – srdeční vady, retardace)

• lokální X systémové

  • lokální

    • největší poškození jev bráně vstupu infekce

    • rýma

    • symptomatická léčba

    • trvají 3-7 dní

  • systémové

    • projev s určitým opožděním

    • zpočátku projevy nespecifické (únava, bolest hlavy, …), poté specifické

    • hepatitida B, zarděnky, klíšťová encefalitida

DNA viry

1. Virus pravých neštovic

   • podařilo se vymítit

   • příznaky podobné chřipce (horečka, slabost), poté krvácení do podkoží a orgánů

2. Herpesviry

   1. herpes simplex v. (HSV)

      • 1. typ – přes sliznici dutiny ústní, způsobuje opary na rtech

      • 2. typ – způsobuje opar na genitáliích

      • 1. setkání viru s organismem = primoinfekce

      • lépe v dětství, u dospělých horší průběh

      • projevy: virový zánět dásní (gingivostomatitida), zánět mandlí

      • virus zůstává v těle, podél trojklaného nervu

      • při oslabení imunitního systému se projeví jako opar (herpes labialis)

      • terapie:

        • acyclovir (Herpesin, Zovirax)

   2. herpes virus varicella zoster

      • u dospělých pásový opar

      • přes respirační trakt

      • primoinfekce v dětském věku se projevuje jako plané neštovice = doživotní imunita

      • symptomatická léčba: antipyretika, tekutý pudr

      • v dospělosti – projevy jako zápal plic a zánět mozku

      • dnes – očkování

      • virus zůstává ve spinálních gangliích a čeká na aktivaci (při narušeném imunitním systému) → pásový opar (herpes zooster)

      • terapie:

        • antiepileptika (na neurogenní bolesti)

        • analgetika (na bolest)

        • Aciclovir tbl

        • Famcyklovir

        • Vidarabin