Léčiva ovlivňující respirační trakt

Zafirlukast

Montelukast

tbl a žvýkací tbl

u perzistujícího astmatu (u int. a. nemají význam)

minimum NÚ -> u dětí (Singule junior)

1. Kortikoidy (glukokortikoidy)

   • jen protizánětlivý účinek

   • ne bronchodilatační účinek

   • proto jen u perzistujícího astmatu

   • léčba: začíná se vyššímu dávkami, které se poté snižují

   • přednost mají inhalační formy -> ↓ NÚ

   • po aplikaci vypláchnout ústa a vodu vyplivnout

   • i imunosupresivní účinek (SOOR)

   • MÚ:

   • NÚ:

   • inh. i tlb. (u těžkých forem astmatu tbl. + inh.)

   • beclometazon (Ecobec) – jen inh.

   • budesonid (Miflonid) – jen inh.

   • fluticason (Seretide) – jen inh.

   • závažný stav -> i. v. forma

   • methylprednisolon – tbl, systémový účinek (?)

   1. Látky stabilizující mastocyty

   • alergie -> histamin (z žírných buněk) -> bronchokonstrikce

   • látky stabilizující žírné buňky (mastocyty)

   • kromoglykan sodný

– Allergokrom, Cromohexal

• oční a nosní kapky -> jako antialergikum

• v ČR není registrovaný jako antiastmatikum (pomalý nástup účinku)

• často v kombinaci s kortikoidy (↓ se dávka glukokortikoidů)

• = kortikoidy šetřící léčivo

• pokud se používá jako antiastmatikum, podává se inh.

• nedocromil

• inhalandum

• tablety – ??? (Nalo…)

• slabší účinek, ↓ NÚ

pozn: i inhalanda mohou navodit bronchokonstrikci – tuhá (prachová) inhalanda

nemusí se koordinovat stisk a nádech

paradoxní bronchospasmus – způsobeno hnacími plyny v tlakových obalech -> chlad -> konstrikce