15. Endoskopické vyšetřovací metody
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOCX.
Endoskopické vyšetřovací metody
= vyšetřovací metoda tělních dutin a dutých orgánů. Kromě pohledu nám umožňuje také odběr vzorků (biopsie) k dalšímu vyšetření, vyšetřuje se pomocí endoskopu
Endoskop = je optický přístroj pro zobrazování vnitřních dutin
DRUHY ENDOSKOPIE:
Gastroskopie = vyšetření dráhy jícnu, žaludku a duodena, gastroskopie je často užívaná k diagnostice vředů a dalších zdrojů potenciálního krvácení, zánětu jícnu, žaludečních vředů
Příprava pacienta:
- vysvětlení postupu, podepsání souhlasu
- alergická anamnéza
- vyjmutí protézy
- minimálně 6 hodin před vyšetřením nejíst, nekouřit
- 2 hodiny před vyšetřením nepít
- lokální anestezie dutiny ústní
Poloha:
- v leže na levém boku
Sledování po výkonu:
- 1 hodinu po vyšetření nic per os do odeznění lokální anestezie
- sledování celkového stavu pacienta
- sledování bolesti
Koloskopie = vyšetření tlustého střeva k odhalení polypů, nádorů, tvoření vředů, zánětů tlustého střeva
Příprava pacienta:
- 7 dní před vyšetřením vysadit léky s obsahem železa
- vyprázdnění obsahu tlustého střeva (fortrans)
- zavedení flexily
Poloha:
- poloha na levém boku s pokrčenými koleny přitaženými k břichu
Sledování po výkonu:
- sledování celkového stavu
Rektoskopie = vyšetření konečníku
Příprava pacienta:
- vyprázdnění pomocí klyzmatu
- ráno pacient lačný
Poloha:
- poloha na levém boku s pokrčenými koleny přitaženými k břichu
Sledování po výkonu:
- sledování celkového stavu a bolesti
Bronchoskopie = vyšetření průdušek
Příprava pacienta:
- laboratorní vyšetření krve
- RTG hrudníku, EKG
- 6 hodin před vyšetřením nejíst, nepít, nekouřit
- znecitlivění oblasti hrtanu a hlasivek
Poloha:
- poloha na zádech se zakloněnou hlavou při celkové anestezii
- při místní anestezii poloha v sedě
Sledování po výkonu:
- 2 hodiny nic per os
- sledování vykašlávání sputa
- sledování celkového stavu
- 24h neřídit motorová vozidla
Laryngoskopie = vyšetření hrtanu
- přímá = vyšetření v celkové anestezii endoskopem
- nepřímá = vyšetření laryngoskopickým zrcátkem
Příprava pacienta:
- obdobná jako bronchoskopie
Poloha:
- přímá – poloha na zádech se zakloněnou hlavou
-nepřímá – pacient sedí vzpříma proti lékaři
Sledování po výkonu:
- obdobná jako bronchoskopie
Cystoskopie = vyšetření močového měchýře
Příprava pacienta:
- není nijak zvláštní
Poloha:
- gynekologická poloha
Sledování po výkonu:
- kontrola mikce
- sledovat bolest při močení
- sledovat krvácení z močové trubice
ERCP – endoskopická retrográdní cholangiopankreatogfrafie = kombinovaná metoda rtg a endoskopického vyšetření, poskytuje informace o játrech, žlučovodech a pankreatu
Příprava před vyšetřením:
- lačný, měří se FF
- odebrat zubní protézu
- zavedení flexily