25) OSE PROCES U KLIENTA NA ORTOPEDII – TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA

· za šest hodin tekutou stravu

· leží z nohama roztaženýma lehce od sebe ,mezi nohama je klín nebo polštář

· operovaná končetina musí být natažená ,vnitřní rotace (antirotační bota)

- na neoperované končetině je přiložena bandáž a aplikujeme s.c Heparin jako prevence TEN

- péče o invazivní vstupy – permanentní močový katétr, periferní žilní kanyla

- je ordinována transfuze krve

- proti bolesti podáme analgetika

- hygiena – na lůžku s pomocí sestry

· vyprazdňování – na lůžku

Riziko vykloubení total endoprotezy:

- kyčel nesmí být ohnuta víc než do úhlu 70 – 80 stupňů

-koleno směřuje zevně → ven z postele

· když jsou nohy vedle sebe

· má se: používat vysokou židli

speciální nástavec na wc – kvůli úhlu

nesedat na nízkou židli ,aby kolena nebyla výš než kyčle

nenahýbat se dopředu

neotáčet se na stranu

nedávat nohy k sobě a přes sebe

- Redonův drén – odstraněn 2. až 3. den po operaci

· RHB – od druhéhé dne po op. začíná RHB (většinou chodítko)

· stehy se vyndávají 10 – 12 den , nemocný je propuštěn

· lázeňská péče(Třeboň)

· pravidelné kontroly po op. Po ↓ 6 týdnech

↓ 3 měsících

↓ půl roce

a pak dále jednou ročně

Zhodnocení, prevence:

· pravidelné užívání perorálních antikoagulancií

· elastické punčochy, bandáže.francouzské hole

· pravidelné kontroly na ortopedické ambulanci