Hyperthyreóza

Cukry

Glykémie (u DM)

• 3,3 – 5,5 mmol/l

• Glykemický profil – malý (odběr 3-4xd) a velký (7-9xd)

Odběr glykémie:

1. Z venózní krve -> zkumavka bílá

2. Z kapilární krve -> Kep + skleněná kapilára s heparinem

Pozor! První kapku setřít kvůli tkáňovému moku, ve skleněné kapilárce nesmí být vzduch!

Glykovaný Hemoglobin - (Glukóza vázaná na hemoglobin)

• Zjištění u diabetiků o dodržování režimu 4 až 6 týdnů zpětně)

• Červená zkumavka

Glykovaný protein - (glukóza vázaná na bílkovinu)

• Odráží stav hladiny glukózy v krvi až 14 dní zpět

• Vhodným ukazatelem při kompenzaci DM

OGTT = orální glukózo toleranční test

• Riziko vzniku DM v těhotenství

• Odběr krve na lačno (i moč)

• Vypít 75g glukózy v 250 ml vody

• Odběr krve za první a druhou hodinu (i moč)

Tumorové markery

= jsou laboratorně prokazatelné známky, od kterých se nádorové bujení odvíjí nebo kterými se nádorové onemocnění projevuje

Např.

• AFP -> játra

• CEA -> GIT, plíce, játra

• CA 15-3 -> prsa

• PSA -> prostata

HEMATOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ KRVE

= stanovení množství krevních složek + vlastnosti krve

• Nesrážlivá krev, zkumavka červená

1. Krevní obraz – KO + diff

Vyšetření červené složky

1. Erytrocyty – transport kyslíku a oxidu uhličitého

• 4-5 x 10(12) na 1 litr

1. Hemoglobin – červené barvivo v erytrocytech

• Transport kyslíku a oxidu uhličitého

• 120–160 g/l

1. Hematokrit – množství erytrocytů v celkovém objemu krve (vyjádření v procentech)

• 40% fyziologické

Vyšetření bílé složky

• Počet leukocytů 4-10 x 10(9) na 1 litr

Differenciální rozpočet leukocytů (KO+diff)

= zastoupení jednotlivých typu leukocytů v krvi

• Neutrofily

• Lymfocyty

• Monocyty

• Bazofily

• Eozinofily

Vyšetření krevních destiček

• Počet trombocytů 150-300 x 10(9) na 1 litr

1. Sedimentace erytrocytů

= sledování rychlosti usazování červených krvinek

• Označení FW, zkumavka fialová

• Na vyšetřovně v sedimentačním stojanu

• Odečet za první a druhou hodinu

• Norma: 10/20 -> zvýšené hodnoty znamenají záněty či nádory

Pozor! Hladina krve je v úrovni 0

1. Odečet sloupce za 1 hodinu

2. Odečet sloupce za 2 hodinu

Urychlení sedimentace:

• Šikmý sklon zkumavky se vzorkem 45° (rychlejší proces sedimentace)

• Odečet proběhne po 7 a 10 minutách

• FW -> 1/8

1. KS + Rh faktor + Křížová zkouška

= Před transfuzí na transfuzní stanici

Pozor! Odběr srážlivé krve -> Zkumavka bílá

• Izosérologické vyšetření

Pozor! Odběr nesrážlivé krve -> Zkumavka červená (velká červená)

• Imunohematologická vyšetření

1. Hemokoagulační vyšetření

= Ukazatele srážlivosti krve

• Při používání antikoagulancií, před operací, krvácivých stavech, před transfuzí

• Zkumavka zelená

Pozor! Nenabírat jako první zkumavku-> Vliv tkáňového moku

Quickův test: při léčbě nízkomolekulárním heparinem, warfarinem

• V jednotkách INR

• 1. doba potřebná pro srážení krve u zdravého člověka

• Bez léčby 1 při léčbě 2-3