Nádory

-provede se výkon, který zmírní následky onemocnění

- např. kolostomie

2. Chemoterapie

- léčba CYTOSTATIKY (zabraňují růstu a množení buněk => svým účinkem nepoškozují jen nádorové b., ale i zdravé b.)

Způsob podání

- per os

- i.v. – velké žíly - nejčastěji – podkožní implantace portu – Huberova jehla

- intakavitárně (do dutin)

- intraarteriálně

- přímo do nádoru

Nežádoucí účinky

- alergická reakce (anafylaktický šok, exantém, febris)

- záněty žil (tromboflebitida, flebotrombóza)

- urátová nefropatie - z rychlého rozpadu většího množství buněk

- nauzea, zvracení, křeče

Za dny až týdny se objeví:

- útlum kostní dřeně

- stomatitidy

- záněty ústní sliznice

- = alopecie

- vypadávání vlasů

- encefalopatie

3. Radioterapie (Aktinoterapie)

- léčba ionizujícím zářením, která je založena na citlivosti buněk k radioaktivnímu záření

- v ozářených b. nastávají biochem. změny, které vedou z zástavě dělení až ke smrti buňky

- nevýhodou je že postihuje i zdravé buňky

Způsoby ozařování

a) Transkutánní ozáření (přes nebo skrz kůži)

b) Vnitrotělní ozáření

do tkáně nebo dutiny (brachyradioterapie) se zavede radioaktivní izotop

většinou se zavádí prázdný aplikátor a teprve po kontrole jeho správného zavedení se systémem připojených hadic naplní radioaktivní látkou

Nežádoucí účinky – poškození kůže (erytém, tvorba puchýřků, mokvání), poškození sliznic (pálení v krku, potíže při polykání, pálení při močení, průjmy), útlum kostní dřeně, nauzea, zvracení, radiační syndrom (nespavost, únava, bolesti hlavy)

4. Hormonální léčba

- používá se u nádorů, které jsou hormonálně závislé

- principem této léčby je doživotní podávání hormonů

- např. CA prsu – antiestrogeny (nádor je na nich závislý)

5. Imunologická léčba

- cílem léčby je stimulovat lymfocyty a monocyty k vyšší aktivitě a tím k rozpoznání nádorových buněk a jejich zničení. Podpůrná léčba

6. Protonová léčba

Léčba bolesti při nádorovém onemocnění

- Nemocný s nádorovým onemocněním trpí často dlouhodobou bolestí

- Bolest u těchto pacientů je způsobena: samotným nádorem, léčbou, oslabením organismu po léčbě..

Zásady léčby nádorové bolesti

1. Analgetika

a) neopiátová analgetika :

- salicyláty : Acypirin

- paracetamol : Paralen

- nesteroidní antirevmatika : Ibalgin, Olfen…

- spazmolytika : Algifen, Spasmoveralgin

b) opiátová analgetika

• Slabá analgetika s kodeinem: Kodein

• Silná: Morfium, Dolsin…

2. Hypnotika

3. Antidepresiva (Fevarin, Deprex)