PATOLOGIE4.2 regresivní metabolické děje Pigmenty.

DÝCHACÍ TRAKT:

• Zaprášení plic, (prach a saze) (pneumokonióza)

• Saze= amorfní C= KONIÓZA (záleží na čistotě ovzduší) (horníci, hutníci, brusiči = rozvinuté onemocnění se nezastaví, rozvíjí se dál )

• Prach= ANTRAKÓZA

• Antrakofágy a koniofágy=makrofágy kteří fagocitují pigmenty v plicích a odvádějí ho sept mezi sklípky, lymf= lymfatických cév nad pleurou= černé proužky

• Fibrogenní účinek= tvorba vaziva v plicích=KONIOFIBRÓZA (oxid křemičitý)

• Oxid křemičitý= SILIKÓZA= krystalky SO2 jsou toxické a rozpustné, dochází k pohlcování alveolárními makrofágy= rozpad makrofágů, uvolňují se látky které způsobují hromadění vaziva = fibroproliferativní onemocnění (3 stupně- difůzní retikulární fibróza-> silikotické uzly-> komplexní fibróza= zmenšení dýchací plochy, snížená výměna plynů, snižuje se průtok krve plícemi, krev se hromadí před nimi, pravá komora zvyšuje svou činnost a snaží se krev protlačit, dochází ke zbytnění svaloviny a vznikne „plicní srdce“= náchylnost na TBC infekci, či dechové selhání, selhání srdce.

Profesionální onemocnění

• AZBESTÓZA- vede k tvorbě vaziva v plicích, poplicnici, pohrudnici, vznikala jako profesionální onemo., po dostání azbestu do těla a navázání na Fe= vznik azbestových tělísek, může způsobovat nádory v oblasti hrudní i břišní, v dnešní době se azbest používá minimálně,

Více typů azbestů (amosit, chryzotil, krokydolit, tremolit)

• Zaprášení Cu či Fe- akutní záněty, (např. při zpracovávání železné rudy, v hutích…)

• Zaprášení organickými látkami- profesionální onemocnění (zpracování bavlny, mouka, zpracování sena…) vznik chronická bronchitida, podílí se na tom alergické reakce

ENDOGENNÍ- vznikají v těle

• AUTOGENNÍ:

  • MELANIN:

Pigment, který vzniká v melanozomech= organela v melanocytech (buňky v epidermis=pokožka)

Množství je individuální

Barví: kůži, duhovku (okulokutánní melanin), vlasy, chlupy, pleny mozkové (neuromelanin(z nervových b.))

Vzniká z aminokyselin myozinu, který se v důsledku účinků tyrozinázy (hydroxylací tyrozinu) mění na DOPU= (oxidací) DOPACHINON

EUMOMELANIN: se tvoří v nepřítomnosti tiolů, vznikají indoly a je tvořen polymery sestávajícími z 5,6- dihydroxyindolu (5,6-DMI), dopachromu a dopy,

polymer je černý interní pigment- jeho tvorba u lidí s tmavší kůží a vlasy

FEOMELANIN: se tvoří z cysteinu, vznikají cysteinyldopy

je světlejší, červenohnědý polymer s vysokým obsahem síry

u lidí se světlejšími vlasy a kůží

různě intenzivní zastoupení obou typů= spektrum od červenohnědé (F) až do černa (E)

hodnota melaninu je regulována MELANINSTIMULUJÍCÍM HORMONEM – vzniká v hypofýze (je součástí ACTH)

• MÍSTNÍ PIGMENTACE:

  • VILITIGO: vrozená bílá depigmentovaná skvrna, která je přesně ohraničena a vznikla lokální poruchou činnosti melanocytů

  • LEUKODERMA: nepřesně ohraničená bílá skvrna (např. v místě jizvy)

  • PIHY: nahromadění pigmentu v podobě teček

  • CHLOASMA: velké skvrny barvy bílé kávy, u těhotných žen, u jaterních chorob…,(když choroba skončí, zmizí skvrny)

  • NÉVUS: nakupení melanocytů přeměněných z nervových buněk= mateřské znaménko (od narození až v pubertě se zbarvují pigmentem)