PATOLOGIE4.2 regresivní metabolické děje Pigmenty.
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOCX.
Sekundární
nejčastější, u chronicky probíhajících onemocnění, (TBC, onemo. Kostní dřeně, při rozšíření průdušek)
Hromadění opět v játrech, v ledvinách (ohrožuje život), uzliny, zažívací trakt,…
Vzniká AA amyloid vzniká z látky uvolňující se z makrofágů (NF- nekrotizující faktor) do jater—produkce prekurzorového proteinu SAA
Při selhávání ledvin
Urémie (podobný beta2 mikroglobulínu
Raditální, Familiární
Raditální= vrozené
Familiární= vyskytující se v rodině
Arménská populace, židi, Arabové
MÍSTNÍ:
Amyloid na jednom místě
Stařecká
Myokard, vede k poruchám rytmu až k smrti
Ukládání amyloidu v mozku
Medulární karcinom štítné žlázy produkuje specifický amyloid- podobá se hormonu Kalcitonínu
V oblasti jazyka amyloidový tumor
Methylenová violeť= barvivo
PORUCHY MATABOLISMU IONTŮ
Poruchy metabolismu vápníku= KALCIFIKACE = Stav kdy dochází ukládaní vápníku do tkání (patologické zvápnění)
Mléko, sýry, tvrdá voda…
Úzce spojen s metabolismem fosfátů
Dystrofická kalcifikace: ukládání vápníku do tkání, které jsou patologicky změněné (při nekróze, jizvy, patologicky změněných cév, do chlopní….)= hypokalcémie
Metastatická kalcifikace: ukládávání vápníku do tkání, které nejsou patologicky změněné= zdravé- potřeba vysoká hladina vápníku a změny pH (v plicích, žaludku, ledvinách)
HYPERKALCÉMIE=
Zvýšená činnost příštítných tělísek (hyperparathyreoza)= zvýšená hladina parathormonu= vzniká při nezhoubném nádoru příštítných tělísek = ADENOM, při chronickém onemocnění ledvin
Destruktivní pochody v kostech=záněty, metastáze, přestavba kosti…
Hypervitaminóza D = sarkoidóza= zvýšená citlivost sliznice na vitamín D
Chronické onemocnění ledvin- nejsou vylučované fostáty….
HYPOCALCÉMIE:
-zvýšená nervosvalová dráždivost
- snížená hladina hořčíku snížení sekrece PTH
- Pokles pod 2 mmol/l
Normální hladina Ca= 2,25-2,75 mmol/l
Udržována:
Parathormon (zvyšuje)
Kalcitonin (snižuje)
Přes D vitamin (ovlivňuje vstřebávání)- Kalcitrion
Pokud je vyplavován Ca z kostí= parathormon tlumí resorpci fosfátů – kosti měknou, objevují se makrofágy, = fibrózní cystickou osteodystrofie
Ca- 2% z tělesné hmotnosti (99% v kostech, 1% v tělesných tekutinách)
Hyperfosfatémie- při poklesu glomerul, filtrace pod 25ml/min
Hypofosfatémie- nedostatek vitamínu D, ztráta ledvinami,
Poruchy metabolismu železa
V těle 2/3 v hemoglobinu, ¼ zásobní železo (feritin) , zbytek je funkční železo (myoglobin, enzymy..)
U žen 2g, u mužů 5g
ZÁSOBNÍ ŽELEZO:
Rezerva feritinu (4500 Fe3+) ve střevní sliznici, játrech, kostní dřeni, ery a plazmě
Hemosiderin- v makrofázích a kostní dřeni
Regulace Fe se účastní řada proteinů (hepatický antimikrobiální peptid)
Resorpce Fe probíhá v duodenu 3-15% ( denní příjem má být 10-20mg)
Hemové= 2+
Nehemové= 3+