3. maturitní otázka prenatální a perinatální období

Prenatální období a perinatální období, porod

Prenatální období= období vývoje zárodku a plodu v lůně matky. Trvá 40týdnů +/- 2 týdny. předčasný porod=porod před ukončeným 37.týdnem, dolní hranice pro přežití je ukončený 24. Týden. Pro rozvoj dítěte je nezbytné, aby bylo spojeno s mateřským organismem.

(Perinatální období-fáze v období okolo narození. Trvá od 28. týdne těhotenství do konce 7. dne života novorozence)

Členění prenatálního období dle Vágnerové:

1)Fáze oplození (preembryonální)- trvá přibližně tři týdny:

Spermie oplodní vajíčko ve vejcovodu. Vajíčko se rýhuje až v tzv. blastocystu, která se zahnízďuje do děložní sliznice. Uvnitř blastocysty - žloutkový a amniový váček a mezi nimi tři zárodečné listy- ektoderm, mezoderm, entoderm, z nich vznikají všechny tkáně těla. Z blastocysty se vytvářejí plodové obaly a placenta –od třetího týdne vyživuje plod. Dochází k výměně látek mezi krví zárodku a krví matky, přičemž se krve nemísí. Konec prvního měsíce- začíná pracovat srdce

2)Embryonální období- je od 4. - 12. týdne.

Vytvářejí se základy orgánů. Poznává hlas, zvuky a reaguje na ně –je schopen se učit V důsledku teratogenních faktorů – např. RTG záření, alkohol, léky – možnost vzniku poškození srdce, mentální retardace, vývojové vady

1. Fetální období- je od 12. týdne až do narození.-dokončení orgánových soustav

Časové dělení podle Velemínského

1. První trimestr – je od oplození až do konce 13. týdne

• Nevolnost, únava,

• - vývoj orgánů, plod je zranitelný, citlivý

1. Druhý trimestr – 14.- 26. týden

• Nevolnosti a únava ustoupily

• Screeningové vyšetření ultrazvukem – odhalení vývojových vad- Např. Downův syndrom

1. Trimestr 27. týden- porod

• Fyzická a psychická příprava na porod

• Slyší a reaguje na hudbu – Mozart Vivaldi, hlasy, rozeznává světlo a tmu

Prenatální komunikace:

1.Fyziologická-(přes pupeční šňůru), 2.smyslová (přes hlasy, masáže břicha, změnu polohy), 3.emocionální (přenos psychického ladění z matky na plod)

• poskytuje důvěru, podněty a podporuje vztah

• díky podnětům dochází k učení a lepšímu vývoji plodu

• Vývojové mezníky před narozením:

1. měsíc, 0-4 týden

• Oplodnění, vynechání menstruace, po 5 dnech migruje vajíčko do dělohy

• Zárodek má 1-2 cm, tepe mu srdce, patrný základ hlavy a končetin, výživa přes placentu

1. měsíc, 5-8 týden

• měří 3 cm, tělo má tvar písmene C, má základ končetin, svalů, obratlů, krku, očí, uší, nosu,

• mezi dolními končetinami hrbolek – základ zevních pohlavních orgánů

• matce může být špatně, zvrací

1. měsíc, 9- 12 týden

• zrychlení růstu a vývoje orgánů

• HK rostou rychleji než DK

• Začíná se pohybovat

• Z orgánů nejrychleji roste mozek

• Obličej s očima, ušima, nosem a jazykem, 9 cm, 30g

1. měsíc, 13-16 týden