3. maturitní otázka prenatální a perinatální období

• matka pociťuje pohyby

• cucá si palec- nacvičuje si tím sání , růst nehtů

• reaguje na dotyk, chytá se pupeční šňůry, mění výraz obličeje

• 15 cm, 150 g

1. měsíc, 17-20 týden

• hlavička zpomaluje růst jemné vlásky

• tělo pokryto lanugem- chrání před plodovou vodou tvoří se tuková vrstva

• srdce lze slyšet stetoskopem

• oční víčka zavřená

• 19 cm, 300g

1. Měsíc, 21-24 týden

• Dozrává mozek,

• Pamatuje si hudbu, kterou pouštíme

• Rychle se pohybuje

• Vznik základ chrupu

• Slyší tlukot matčina srdce a šum její krve

• Vylekají ho hlasité zvuky

• Volně se pohybuje v plodové vodě

• Otevírá a zavírá oči

• 30 cm

1. Měsíc, 25-28 týden

• Fáze spánku a bdění

• Méně pohybu

• Vypije asi 1 litr plodové vody denně (sladká chuť), 4o cm, asi 2kg

1. Měsíc 29 -32 týden

• Světle růžová pokožka, na hlavě vlásky, má drobné nehty

• Většinou je již hlavou dole, otáčí se kolem své osy

• Srdce silně tluče

• Svítí-li na břicho matky světlo – otáčí se za ním

• 45 cm, asi 2,5 kg

1. Měsíc, 33-36 týden

• - orgány jsou již zralé

  - nedostatek místa

  - mizí lanugo, zaobluje se

  - 50 cm, asi 3500g, je připraven k porodu

Rizikové a patologické těhotenství:

Vývoj organismu dítěte mohou negativně ovlivnit drogy, alkohol, kouření, káva, RTG a ionizující záření, nehoda či nemoc matky a její psychický stav. Pokud vlivy působí v raném zárodečném vývoji, mají těžší dopady

Rizikové faktory v těhotenství:

Existuje vyšší riziko potratu, vrozené vývojové vady či předčasného porodu u žen s těmito rizikovými faktory:

1. Demografické rizikové faktory- výška pod 150 cm, věk pod 17 let a nad 35 let, 4 a více porodů, méně jak rok od posledního porodu

2. Onemocnění a stavy v rodině- diabetes mellitus, genetické choroby a vrozené vývojové vady

3. Sociální rizikové faktory- drogy, alkohol, kouří, sociálně problematické zázemí, nedostatečná péče před porodem, nechtěné těhotenství

4. Onemocnění, které těhotná prodělala nebo jimi trpí- zánět ledvin, plicní a srdeční onemocnění, onemocnění krve, porucha srážlivosti krve

5. Komplikace při předchozích těhotenstvích- operace dělohy, léčená neplodnost, předčasný porod v minulém těhotenství, více než dva potraty nebo interrupce, těhotenský diabetes v minulém těhotenství

6. Rizikové faktory v současném těhotenství- Rh negativita krve u ženy, cukr v moči, aceton v moči, bakterie v moči, vícečetné těhotenství, poloha plodu koncem pánevním,

péče o předčasně narozené děti

• předčasně narozené děti – neonatologická JIP

Děloha matky JIP

Neproniká světlo - osvětlená místnost

• Tiché zvuky - ostré zvuky přístrojů

• Kontakt s plodovou vodou- tlumí vlivy gravitace - stabilní poloha, pevná podložka

Fáze porodu(4):

První doba porodní (otevírací)

Porod začíná děložními stahy (pravidelné kontrakce, jsou to vůlí neovladatelné stahy dělohy) a odtokem plodové vody. Končí úplným rozvinutím branky (roztažením děložního hrdla). Děložní dutina plynule přechází do měkkých porodních cest. Praská vak blan a odtéká plodová voda. Tato doba je nejdelší, u prvorodiček trvá až 12 hodin .