Otázka č. 22

• pravidelné gynekologické prohlídky - vyhledávání nádorů děložního čípku

• samovyšetření prsu a mammografie - vyhledávání nádorů prsu

• test na krev ve stolici - vyhledávání nádorů tlustého střeva

• palpace per rectum - vyhledávání nádorů tlustého střeva a prostaty

• vyšetřování PSA v krvi - vyhledávání nádorů prostaty

Sekundární prevenci obvykle provádí lékař prvního kontaktu, tedy praktický lékař nebo ambulantní gynekolog.

Terciární prevence

Znamená předcházení dalším škodám v důsledku onemocnění nebo i terapie. V onkologii se terciární prevencí obvykle myslí další sledování pacientů po terapii s cílem včasného záchytu nového vzplanutí choroby (relaps).

Terciární prevenci má obvykle na starosti onkolog, používá se pro ni pojem dispenzární péče.

RAKOVINA A VÝSKYT:

U žen je na prvním místě rakovina prsu, rakovina děložního čípku a u mužů je na prvním místě rakovina tlustého střev, rakovina varlat a rakovina plic.

Dlouhodobé následky chemoterapie:

• sterilita – neplodnost

• jaterní cirhóza – poškození jater

• osteoporóza – zvýšená křehkost kostí

• encefalopatie – poškození mozku

• sekundární malignity – u 8–12 % vyléčených pacientů dochází k rozvoji nového maligního nádoru v důsledku poškození tkání cytostatiky či ozařováním

Konflikt

je srážka či střet dvou nebo několika neslučitelných stanovisek či stran, které se nechtějí nebo nemohou dohodnout. Je to střetnutí dvou nebo více, protichůdných snah, sil, potřeb, zájmů, citů, hodnot nebo tendencí.

Příklady konfliktů: vztahů, hodnot, zájmů, informací, strukturální, role

Konflikt bývá doprovázen nejistotou, nervozitou, strachem a může vést k agresi. V konfliktu se mísí prvky věcné a iracionální. Pro vyřešení konfliktu je často nutné uvážit více alternativ.

Druhy motivačních konfliktů:

• konflikt dvou pozitivních motivů - jedince lákají dva cíle, ale nelze se věnovat oběma (např. volba mezi dvěma televizními programy)

• konflikt dvou negativních motivů - buď splnit nepříjemný úkol nebo přijmout trest za jeho nesplnění

• konflikt mezi pozitivním a negativním motivem (např. dítě by rádo pohladilo psa, ale bojí se ho)

• dvojitý konflikt kladné a negativní motivace (dítě by chtělo vylézt na strom a bojí se, chce získat obdiv kamarádů, a zároveň se bojí nezdaru)

ŘEŠENÍ KONFLIKTU:

1)Dle Plamínka

Pasivita - někdy se problém vyřeší spontánně. Spoléhat se na toto pasivní řešení je však nebezpečné, neboť je zřejmé, že spontánní, náhodné řešení konfliktu může být pro mne jako pasivního účastníka nepříznivé.

Násilí - je krajně nevhodným řešením. Při fyzickém násilí nemusí být vždy dodržována pravidla, nebo může mít také pravidla pregnantní (charakteristické pro historické typy soubojů). Často méně viditelné a o to závažnější je násilí psychické. Způsobené například vydíráním, verbálním napadáním soupeře, slovních potyček a urážením