Otázka č. 9

ZVLÁŠTNOSTI PÉČE O STARÉ A DLOUHODOBÉ NEMOCNÉ

STÁŘÍ

- stáří je normální a nevyhnutelný stav ve vývoji člověka

- stárnutí je proces, který začíná již od narození

- současnou realitou je pokračující demografické stárnutí populace a prodlužující se střední délka života,přibývá lidí nad 65 a starších

-střední délka života u žen je 75,4 let a u mužů 67,7 let

- stárnutí je projevem ztráty buněk při opotřebování organismu

- imunitní systém ztrácí s přibývajícím věkem svoji sílu a organismus je více ohrožen úrazy,nemocemi infekčními, nádorovými a autoimunními

-staří lidé mohou pobývat doma,když ne tak existují : - domácí ošetřovatelská péče - domovy seniorů - domovy s pečovatelskou službou - svozy do stacionáře - LDN - hospice

Příznaky stárnutí a stáří

Tělesné změny

- typická je atrofie a involuce orgánů

- zpomaluje se látková výměna, snižuje se spotřeba O2, zpomaluje se syntéza bílkovin

- snižuje se hmotnost v důsledku úbytku svalové hmoty a podkožního tuku

- kůže je vrásčitá, ztrácí svou elasticitu, je suchá, objevují se pigmentové skvrny, vrásky

- dochází k šedivění, řídnutí a vypadávání vlasů

- zvyšuje se náchylnost k úrazům

- dochází ke změně na vnitřních orgánech (zhoršuje se činnost srdce, ledvin, plic, jater)

- snížena sekrece žláz s vnitřní sekrecí, činnost některých žláz je zastavena (např. pohlavní)

- nervový systém je méně odolný vůči zátěžovým situacím

- zhoršení smyslového vnímání (hmat, zrak, sluch, chuť, čich)

Psychické změny

a) sestupné změny

- snižuje se výbavnost a vštípivost paměti

- objevuje se menší nápaditost, vynalézavost

- zpomalení psychomotorického tempa

- situace a úkoly řešit pomaleji, lpějí na tradičních zvycích

- větší únavnost

- labilita emocí

- převládá touha po soukromí a pohodlí

b) stabilita některých psychických funkcí

- např. slovní zásoba, jazykové dovednosti, intelekt (díky některým patologickým projevům se nemůže projevit)

c) kvalitativní struktury osobnosti

- fyzické rysy osobnosti získávají na své intenzitě, nebo naopak upadají

Změny sociálního postavení, vyvolané:

- odchodem do důchodu

- změnou ekonomického zabezpečení

- změnami vztahů v rodině (úmrtí partnera, přátel)

- pocitem izolace (osamocení)

- pocitem závislosti na druhých, neprospěšnosti, obtěžování druhých

Psychické syndromy

- amentní stavy - porucha vědomí, u které se neobjevuje motorický neklid a halucinace, žije ve vlastním světě (nechápe, co se po něm žádá, dezorientovaný)

- delirium - porucha vědomí spojená s halucinacemi zrakovými i sluchovými, u klienta se objevuje motorický neklid

- dementní syndrom - jedná se o poruchu intelektových schopností a úpadek celé osobnosti člověka

HOSPIC

- není léčebnou dlouhodobě nemocných - není domovem důchodců