13 - TRÁVICÍ ÚSTROJÍ
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOC.
TLUSTÉ STŘEVO (intestinum crassum)
Tlusté střevo je konečný 1,5 m dlouhý úsek obkružující kličky tenkého střeva. Můžeme ho rozdělit na několik částí:
Slepé střevo s červovitým výběžkem (intestinum coecum, appendix vermiformis) - ústí zde tenké střevo přes Bauhinskou chlopeň (valva ileocaecalis), která zajišťuje jednosměrný průchod z tenkého střeva do tlustého. Červovitý výběžek je dlouhý 7 - 12 cm, délka i poloha je proměnlivá, obsahuje velké množství lymfatické tkáně, která se snadno zanítí.
Vzestupný, přímý a sestupný tračník (colon ascendens, transversum, descendens) - přímé pokračování slep. střeva, pod játry přechází v tračník příčný, u sleziny se ohýbá a přechází v sestupný. Vstřebává se zde voda, soli a stopové prvky, dochází k tvorbě stolice, plynů. Vzestupný a sestupný tračník je přirostlý na zadní stěnu břišní.
Esovitá klička (colon sigmoideum) - je uložena v levé jámě kyčelní, má tvar „s“.
Konečník (rectum) - konečný oddíl tlustého střeva i celé trávicí trubice. V jeho rozšířené části se hromadí stolice, dolní zúžená část přechází análním kanálem v řitní otvor (anus). Obsahuje dva svěrače - vnitřní, tvořený hladkou svalovinou a zevní vůlí ovladatelný (m. sphincter ani externus). V podslizničním vazivu jsou žilní pleteně - jejich uzlovitá zduření označujeme jako hemeroidy.
Stavba stěny tlustého střeva:
Na rozdíl od tenkého střeva je sliznice bledší, bez klků a s poloměsíčitými řasami. Ty obsahují velké množství pohárkových buněk, které produkují hlen. Podslizniční vazivo je řídké, s cévní a nervovou pletení.
Svalovina je zesílena do tří bělavých pruhů (taeniae), mezi kterými se stěna vyklenuje do polokulovitých výdutí (haustra). Zevně je tlusté střevo kryté peritoneem až po horní část konečníku.
Funkce tlustého střeva:
Nevstřebaný zbytek chymu se posunuje tlustým střevem peristaltickými pohyby, kde se resorpcí vody a anorg.látek dále zahušťuje, fyziologicky přítomné střevní bakterie (zejména Escherichia coli) produkují vitamín K a některé vitamíny skupiny B., pohyblivost tlustého střeva podporují nestrávené zbytky - především celulóza, vláknina.
Stolice = definitivní stolice obsahuje nestrávené zbytky potravy, hlen produkovaný slizničními buňkami, vodu, mrtvé bakterie a odloučené epitelové buňky (obnova sliznice co 3-5 dnů). Charakteristické zbarvení podmiňují žlučová barviva a zápach je dán přítomností indolu, skatolu a sirovodíku (páchnoucí látky, které vznikají při rozkladu).
Střevní plyny (vodík, metan, dusík a CO2) jsou součástí spolykaného vzduchu a tvoří je i střev. bakterie, které působí na nestrávené zbytky.
Denně se vytvoří 7 - 10 l střev. plynů → většina se vstřebá do krev. oběhu, denně odejde konečníkem 500 - 1100 ml plynů.