PSYCHOPATOLOGIE - SEMINÁŘE

• znaky závilosti: silnou touhu zapnout počítač bez jasného cíle, zkontrolovat SMS, zkontrolovat statuty na sociální síti, neschopnost vymezit si začátek a konec aktivit na internetu, postupně zanedbávat další aktivity atd

5. PORUCHY PŘÍJMU POTRAVY

1. Mentální anorexie, bulimie, bigorexie

• Poruchy příjmu potravy mají dvě základní varianty, mentální anorexii a mentální bulimii. Mentální anorexie se vyskytuje okolo 0,5-0,8% populace, bulimie okolo 2-4%

Příznaky mentální anorexie

• Tělesná váha je udržována nejméně 15% pod předpokládanou váhou nebo BMI

• Snížení váhy si pacient způsobuje sám tím, že se vyhýbá jídlům a užívá jeden nebo několik z následujících prostředků: vyprovokované zvracení, vyprovokovaná defekace, užívání anorektik a diuretik, nadměrné cvičení.

• Přetrvává strach z tloušťky, zkreslená představa o vlastním těle, pacient sám usiluje o nízkou váhu.

Příznaky mentální bulimie

• Neustálé zabývání se jídlem, neodolatelná touha po jídle, epizody přejídání s konzumací velkých dávek jídla během krátké doby

• Snaha potlačit účinek jídla následujícími způsoby: vyprovokovaným zvracením, zneužíváním laxativ, střídavými obdobími hladovění, užíváním léků

• Pacient má chorobný strach z tloušťky a určí si přesně vymezený váhový práh, který je nižší, než váha optimální

• Somatické potíže – změny v trávícím i kardiovaskulárním systému, hormonální poruchy a opožděné nebo zastavené projevy dospívání (chybí menstruace, růst sekundárních pohlavních znaků).

• Psychické potíže – omezení zájmů na diety, poruchy koncentrace, černobílé myšlení, nedůvěra v sebe i ostatní, stud, autoakuzace, emoční labilita, deprese, úzkost, problémy s náladami (žádný smyslu pro humor)

• Sociální oblast – sociální izolace, ztráta schopnosti zvládat každodenní povinnosti (nedokončení studia, ztráta zaměstnání), problémy ve vztazích, ekonomické problémy

• Závislé na úspěchu, potřeba mít tělo pod kontrolou, perfekcionalismus, odpovědnost, svědomitost

Faktory, které ovlivňují vznik, průběh i výsledek poruchy:

• faktory predispoziční: problematické rodinné interakce, často se jedná o rodiny uzavřené, rigidní, s důrazem na perfekcionismus a výkonnost, disfunkční rodina

• faktory spouštěcí: vývojové požadavky, úkoly období dospívání

• faktory udržující

• nejčastěji v zemích západního světa, s hodnotovou orientací zaměřenou na individualismus, úspěch, výkon

• negativní vliv společenského chápání štíhlosti jako žádoucí normy spojené s mládím, zdravím, úspěšností a nezávislostí

Léčba poruch příjmu potravy:

• Informace o onemocnění a možnostech léčby, Zajištění tělesného zdraví

• Psychoterapie

• behaviorální terapie, psychodynamické techniky, rodinná terapie.

• Poruchy příjmu potravy asi u 80% pacientek končí vyléčením,

• na následky onemocnění umírá 5% až 15% postižených, u části nemocných se porucha stává chronickou

• Prevence: vztah k dítěti (k jídlu), přijímáme dítě takové, jaké je, přenechání kontroly nad sebou (oblečení), láska a úspěch

• Nespokojenost s ženskou rolí