141.Přehled sympatiku

• Rr.vasculares: pleteně na parietálních větvích a.iliaca interna

• Rr.viscerales: do plexus hypogastricus inferior; s jeho vlákny k pánevním orgánům

Plexus aorticus abdominalis

• těsně pod bránicí při truncus coeliacus

• opřádá celou břišní aortu

• hustší na jejích bocích

• při bifurkaci aorty na promontorium jako plexus hypogastricus superior

 Prevertebrální ganglia

• při odstupu velkých větví břišní aorty

• Ganglion coeliacum: po obou stranách truncus coeliacus; párové

• Ganglion mesenetericum superius: nepárové; pod odstupem a.mesenterica superior / na její pravé straně

• Ganglion aorticorenale: párové; při odstupu renálních tepen

• Ganglion mesentericum inferius: nepárové; makroskopicky zřetelné u člověka nahrazeno pletení nervů s vloženými gangliovými buňkami

• Ganglion phrenicum: nepárové; nekonstantní; někdy při kraniálním konci pravé nadledviny

• do plexus abdominalis a prevertebrálních ganglií vstupují vlákna sympatická, parasympatická, viscerosenzitivní z břišních orgánů

• jsou to: N.splanchnicus major

N.splanchnicus minor

N.splanchnicus imus

N.splanchnicus lumbales

N.vagus

• n.vagus: svými rr.coeliaci; vagová vlákna smíšená – parasymp.a viscerosenzitivní → celý plexus aorticus abdominalis = funkčně smíšená pleteň

• vlákna enterické systému: viscerosenzitivní; vystupují z plexus myentericus trávicí trubice; do plexus aorticus abdominalis; patrně aferentní složkou viscerálních reflexů ze střeva do prevertebrálních ganglií (s odpovědí zpět do střeva)

• z plexus aorticus abdominalis a z prevertebrálních ganglií pokračují pleteně podél cév

• Plexus coeliacus

  • Plexus gastricus dexter et sinister

  • Plexus hepaticus

  • Plexus lienalis

  • Plexus duodenalis

  • Plexus pancreaticus

  • Plexus uretericus

  • Plexus testicularis / ovaricus

• Ganglion aorticorenale

  • Plexus renalis

  • Plexus suprarenalis

• Ganglion mesentericum superius

  • Plexus mesenetericus superior: podle celého větvení a.mesenterica superior

• Ganglion mesentericum inferius

  • Plexus mesentericus inferior

  • Plexus rectalis superior

Plexus iliacus dexter et sinister

• poslední pleteně vycházející podél cév z plexus aorticus abdominalis

• pokračují podél cév DK jako plexus femoralis

• i DK má dvě cesty sympatické inervace: cévními pleteněmi, míšními nervy

• do míšních nervů rr.communicantes grisei ze všech lumbálních a všech sakrálních ganglií

• symp.vlákna jsou pak také vedena všemi nervy DK

Plexus hypogastricus superior

• pokračování plexus aorticus abdominalis

• začátek při bifurkaci aorty

• pokračuje přes promontorium do malé pánve = n.praesacralis

• symp.vlákna v této části pleteně pochází z plexus aorticus abdominalis, z lumbálních ganglií truncus sympathicus

• nejsou zde vlákna z n.vagus!!!

• z této pleteně vlákna přímo k pánevním orgánům – do plexus hypogastricus inferior → k pánevním orgánům

Plexus hypogastricus inferior (plexus pelvicus)