klyzma- já- zápis

1. úkol: dopiš pojmy v latině:

Klyzma

Klyzma je vpravení tekutiny konečníkem do tlustého střeva.

Druhy klyzmat

1. Očistné klyzma: Vyplachuje střevo.

2. Projímavé klyzma: Změkčuje stolici.

3. Léčebné klyzma: Zavádí ordinovaný lék na sliznici tlustého střeva.

4. Diagnostické klyzma: Zavádí do tlustého střeva kontrastní látku, např. při RTG vyšetření.

Očistné klyzma

Účel očistného klyzmatu

Očistné klyzma vyprazdňuje a vyplachuje tlusté střevo při:

• zácpě,

• před RTG vyšetřením žlučníku, žlučových cest, ledvin, bederní páteře, pánve, tlustého střeva

• před operací a jinými odbornými zákroky a výkony (např.porod)

Příprava pacienta před očistným klyzmatem

1. Zjistíme frekvenci a čas defekace, popis stolice.

2. Zjistíme, zda pacient již klyzma dostal a zda dokáže tekutinu udržet.

3. Psychická příprava pacienta

Pomůcky pro očistné klyzma

• Rektální rourky různých velikostí,

• irigátor s hadicí (cca 1,5 m),

• dřevěná lopatka, vazelína (mezocain-znecitlivění)

• 1 – 1,5 litru ohřáté vody na teplotu lidského těla,

• ochranné rukavice, podložka, buničitá vata,

• peán

• emitní miska, podložní mísa,

• stojan na zavěšení irigátoru, toaletní papír.

Poloha při očistném klysmatu

1. Pravý /levý bok: Dolní končetiny pokrčeny, pravá ruka pod hlavou, levá ruka před hrudníkem.

2. Kolenoprsní poloha: Pacient klečí, kolena od sebe, hlava skloněná k podložce, leží na předloktích.

3. Na zádech: Dolní končetiny pokrčeny, roznoženy, chodidla na podložce, pod pacienta podložíme podložní mísu.

1. úkol: přiřaď jednotlivé polohy k obrázkům

Detailní postup při očistném klyzmatu

1. Chodícího pacienta zavedeme do koupelny a uložíme na lehátko s podložkou. (Pacient upoutaný na lůžku zůstává na pokoji.)

2. Vysvětlíme účel výkonu

3. Doporučíme hluboké dýchání nosem

4. Do irigátoru připravíme vodu ohřátou na teplotu těla a zavěsíme ho na stojan.

5. Propláchneme soupravu irigátoru (odvzdušnění)

6. Konec rektální rourky natřeme vazelínou, nasadíme ochranné rukavice

7. Konec rourky spojíme s hadicí irigátoru

8. Zavedeme rourku do konečníku (cca 6–8 cm).

9. tekutinu vpouštíme pomalu, udržujeme kontakt s pacientem.

10. Po klyzmatu edukujeme nemocného, ať zůstane alespoň 3 minuty ležet

11. Vyzveme pacienta, ať zadrží tekutinu nejlépe 10-20 minut

Důležité je, aby tekutina odcházející ze střeva neobsahovala zbytky stolice. Je tedy nutná kontrola (dotazem, sledováním obsahu)

Úklid pomůcek po aplikaci očistného klyzmatu

• Jednorázové pomůcky ukládáme do odpadu.

• Podložní mísu vkládáme do speciálních myček.

• Ostatní pomůcky dekontaminujeme, dezinfikujeme a uložíme na místo.

Projímavé klyzma

Podává se buď jako mikroklyzma , nebo kapénkové klyzma .

Obě varianty jsou vhodné k řešení zácpy.

Mikroklyzma

Dvě možnosti:

• Malý obsah tekutiny – aplikace za pomocí Janetové stříkačka

• Vyráběný přípravek ve speciálním obalu – Yal roztok/gel