klyzma- já- zápis

(v praxi se nejčastěji setkáme s možností vyrobeného roztoku Yal)

• Účel: Používá se při zácpě (změkčuje stolici, usnadňuje vyprázdnění)

• Pomůcky: Ricinový olej nebo glycerin, Janetova stříkačka (100–200 ml), slabší rektální rourka nebo Nelatonův katetr.

• Poloha pacienta: Nejčastěji vleže na zádech.

• Příprava pacienta: Vysvětlíme účel výkonu, doporučíme tekutinu držet co nejdéle, pacient hluboce dýchá nosem. Pokud dojde k vyprázdnění, pacient nahlásí množství a konzistenci stolice.

3.Úkol: popiš pomůcky na obrázku:

Postup při aplikaci mikroklyzmatu

1. Chodícího pacienta uložíme na lehátko s podložkou (upoutaný na lůžko – zůstane, aplikuje se v pokoji na lůžku)

2. Stříkačku nasadíme na rektální rouru a přípravek pomalu vstřikujeme do konečníku.

3. Pokud využijeme Yal gel, tak aplikujeme za pomocí aplikátoru (protřepeme, odlomíme konec, potřeme vazelínou/mesocainem, zavedeme 5-6 cm, pomalu vstřikujeme obsah)

4. Pacient má za úkol udržet aplikovanou tekutinu co nejdéle (10–20 minut)

5. Rourku/ aplikátor vyjmeme a současně ji utíráme buničitou vatou.

6. Požádáme nemocného, aby nám sdělil, zda bylo mikroklyzma účinné = dostaví-li se stolice, učiníme záznam do dekurzu, v opačném případě nahlásíme lékaři

Postup je obdobný jako u očistného klyzmatu.

Kapénkové klyzma

Účel: Podávání tekutin do tlustého střeva po kapkách.
Poloha pacienta: Pacient leží na boku nebo na zádech. Výkon trvá přibližně 60 minut.

4.Úkol: zopakuj si a doplň zbytek pomůcek, které vidíš na obrázku:

Pomůcky: Infuzní láhev nebo vak s fyziologickým roztokem zahřátým na tělesnou teplotu, infuzní převodová souprava, dezinfekční prostředek, buničina…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Příprava pacienta při kapénkovém klyzmatu

• Vysvětlíme účel a průběh výkonu.

• Doporučíme zadržet tekutinu co nejdéle.

• Pacienta požádáme o hluboké dýchání nosem a ohlásí nucení na stolici.

Postup při kapénkovém klyzmatu

1. Infuzní roztok zahřejeme na teplotu těla.

2. Rourku natřeme vazelínou, napojíme na ni odvodnou hadici

3. nastavíme počet kapek pomocí tlačky (cca 60 za minutu).

4. Leukoplastí zafixujeme rourku k hýždím pacienta.

5. Sledujeme stav, zapisujeme do dokumentace stolici a stav pacienta

6. Po skončení rourku vyjmeme, zastavíme infuzi

7. uložení pomůcek provedeme dle předpisu.

Léčebné klyzma

• vpravení léčebné látky do střeva

• nejčastěji formou: originálního přípravku (např. Salofalk)

• předchází mu očistné klyzma:………………………………………………………….

Diagnostické klyzma

• vpravení kontrastní látky do střeva (při irigografii – rentgenové vyšetření tlustého střeva)

• formou: baryové kontrastní látky

• Předchází očistné klyzma: před vyšetřením musí být pacient vyčištěn několika očistnými klyzmaty