20. Obehova soustava

• TROMBOCYTY – krevní destičky

  • důležité pro hemostázu (zastavení krvácení) a hemokoagulaci (srážení krve)

  • bezjaderné buňky nepravidelného tvaru

  • vznik v kostní dřeni odškrcováním cytoplazmy megakaryocytů (obrovské buňky)

  • žijí jen několik dnů (9-12)

  • regulátor tvorby: trombopoetin – tvoří se v játrech

  • v 1 mm3 cca 200-300 tisíc

  • princip srážení krve (hemokoaguace)

    • na vzduchu se rozpadají a uvolňují enzym trombokinázu, která v přítomnosti Ca2+ iontů přeměňuje protrombin (rozpuštěný v krevní plazmě) na trombin. Jeho působením se rozpustný fibrinogen (je v krevní plazmě) mění na nerozpustný fibrin (tento proces = fibrinolýza). Ten vytváří síť vláken, ve které se zachytí erytrocyty → krevní koláč. Zbývající nažloutlá tekutina je krevní sérum (krevní plazma bez fibrinogenu)

    • heparin – zabraňuje srážení krve

  • zástava krvácení (hemostáza) – říznutí → céva se stáhne, ale za pár minut zas povolí → trombocyty (fibrin) zalepí cévu →srážení krve (fibrinová síť) → strup (trombus)

  • protisrážlivé faktory:

    • antitrombin

    • protein C vznikající v játrech

    • plazminogen

    • nedostatkem protisrážlivých látek → trombózy, popř. embolie (trombus zanesen na jiné místo a ucte cévu zásobující určitý orgán)

• KREVNÍ SKUPINY

  • představují imunologiskou individualitu jedince

  • založeny na existenci antigenu a protilátky

  • aglutinogeny = antigeny

    • molekuly na povrchu membrány erytrocytů

    • v lidských erytrocytech zatím objeveno cca 30 aglutinogenů, které mohou vyvolávat tvorbu protilátek

  • aglutinace = srážení

  • aglutininy = protilátky

    • obsaženy v krevní plazmě

    • sérum = plazma bez fibrinogenu

AB0 systém

• podle typu antigenu 4 krevní skupiny

• Výzkum krevních skupin:

  • Karl Landsteiner

  • Jan Jánský

  • William L. Moss

• Rh faktor

  • název podle reakce červených krvinek opice Macacus Rhesus s protilátkami, které shlukovali i lidské krvinky

  • je dán přítomností trojice antigenů: C, D, E, c, d, e

  • nejznámější antigen: D označován jako Rh+, pokud antigen D není → Rh-

  • u takového systému nejsou v krevní plazmě přítomny přirozené protilátky, vznikují až při imunizaci (při kontaktu krve Rh-negativního jedince s erytrocyty Rh-pozitivního)

  • cca 85% populace je Rh+

  • matka Rh-, otec Rh+, 10 – 30 % případů – krvinky plodu probíhají pozměněnou placentou do matky → matka vytváří protilátky → neezpečí pro plod → těžká novorozenecká žloutenka

• další onemocnění – fetální erytroblastóza – plod vypuzuje nezralé erytrocyty – hodně bilirubinu – poškození plodu – smrt

• onemocnění krve

  • leukémie – rakovina krve – nedostatek

  • anémie – chudokrevnost

  • chorobná krvácivost – hemofylie – většinou genetická, absence srážlivého faktoru

Oběhová soustava člověka