Antidepresiva - seminární práce s chemie
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOCX.
Příklady uvedené pod svými chemickými názvy:
Amitriptylin - (zjednodušený racionální konstituční vzorec viz Příloha č. 1); na českém trhu ho nabízí více výrobců. Jeho vedlejším účinkem je větší útlum organismu.
Imipramin – (zjednodušený racionální konstituční vzorec viz Příloha č. 2); jako lék pod názvem Melipramin. Opět způsobuje útlum, ale ne tak velký.
Dosulepin – (zjednodušený racionální konstituční vzorec viz Příloha č. 3); prodejný jako Prothiaden. Vyvolává silný útlum.
Doxepin – (zjednodušený racionální konstituční vzorec viz Příloha č.4); nenachází se na českém trhu. Má měně vedlejších účinků, ale způsobuje ospalost.
Klomipramin - (zjednodušený racionální konstituční vzorec viz Příloha č. 5); známý též pod obchodním názvem Anafranil. Někdy zabere, když selžou ostatní TCA. Kromě toho se také podává při obsedantních poruchách.
Lofepramin - (zjednodušený racionální konstituční vzorec viz Příloha č. 6); podle databáze léků Státního ústavu pro kontrolu léčiv není toto léčivo v České republice registrováno. U některých pacientů má méně vedlejších účinků. 4
Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO)
Někdy jsou také označovány jako tymoeretika nebo uváděna pod zkratkou MAOI. Jedná se o skupinu antidepresiv, které působí proti enzymu monoaminooxidázy (MAO). Ten metabolizuje monoaminy, tedy i katecholaminy, jejichž nedostatek (spolu se serotoninem) se považuje za patogenetický mechanismus vzniku depresí. Zvyšují tak působení monoaminů nejen na synapsi, ale zejména uvnitř buněk. Podávají se obvyklých v případech, že podávání jiných antidepresiv (tymoleptik) nevedlo ke zlepšení. Při podávání tymoeretik je nezbytné vyvarovat se zvýšeného přísunu katecholamimů (např. podání adrenalinu při lokální anestezii) nebo jejich prekurzorů. K nim patří zejména tyramin obsažený v mnoha potravinách.5
S jejich užíváním jsou proto spojena značná omezení týkající se příjmu určitých potravin, jako jsou například sýry, výrobky z kvasnic (včetně piva), červená vína, jakákoli masa, která nejsou čerstvá, čokolády, banány, smetana, aj. Při vaření je potřeba používat suroviny známého původu. Pro uživatele se stává tedy problémem i návštěva restaurace nebo rychlého občerstvení.6
Látky, které se s tímto druhem antidepresiv nesmí kombinovat obsahují ale i léky, a to i ty volně prodejné. Je tedy nezbytné při nákupu jakýchkoli léků upozornit lékárníka, že jedinec užívá IMAO.7 Kontraindikovány jsou například také léky: tricyklická antidepresiva, anxiolytika, antihistaminika, opioidy, aj. Při kombinaci takových léků nebo potravin může dojít k život ohrožujícím stavům s hypertenzí a poruchami srdečního rytmu, popřípadě k serotoninovému syndromu. Toto riziko hrozí zejména u neselektivních tymoeretik, jako jsou tranylcypromin nebo isokarboxazid.8