Jak Začít?

Máš v počítači zápisky z přednášek
nebo jiné materiály ze školy?

Nahraj je na studentino.cz a získej
4 Kč za každý materiál
a 50 Kč za registraci!


Zaregistruj se



1.DM

DOC
Stáhnout kompletní materiál zdarma (84 kB)

Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOC.

Stáhnout soubor

- biguanidy- zvyšují vychytávání glukózy ve tkáních

- Diaprel

- Glucobene

- Glucophage

  • Inzulinoterapie- substituce (náhrada) hormonů pankreatu injekční formou

způsoby aplikace: - inzulínka

- inzulínové pero

- inzulínová pumpa- používají se krátkodobě působící analoga

druhy inzulínu:

  • krátkodobé: HUMULIN R, ACTRAPID, HUMALOG,

    • jediná skupina inzulínů, které lze aplikovat do žíly

  • střednědobé: HUMULIN N, MONOTARD NOVO, INSULTARD HM,

  • dlouhodobé: HUMULIN U, UNTRATARD NOVO,

inzulínová analoga: nižší rizika hypoglykémie- LANTUS, LEVEMIR

nalačno za 1 hodinu za 2 hodiny zdravý pod 5 mmol/l pod 11 mmol/l pod 8 mmol/l DM nad 7 mmol/l nad 11 mmol/l nad 11 mmol/l snížená gl. tolerance pod 7 mmol/l nad 11 mmol/l 8- 11 mmol/l

  • Systém bazál bolus = ráno a večer dlouhodobý inzulín (napodobuje bazální sekreci) + ke každému jídlu přidat bolus krátkodobého inzulínu

  • Na noc střednědobý inzulín ve 22 hodin + 3x denně krátkodobý inzulín

  • Kontinuální aplikace inzulínu inzulínovou pumpou + pře jídlem se přidá bolus

Výměnná jednotka: množství potravin, které obsahuje 10g sacharidů, celková dávka VJ na jednu denní porci nemá překračovat 7 VJ/ 70g sacharidů.

  • 10g sacharidů obsahuje např. 20g chleba nebo 14g rýže, 50g brambor, 200 ml mléka apod

Dieta musí kromě energetického příjmu redukovat také cholesterol a sůl. Dostatečný příjem tekutin.

  • menší porce rozdělené do 6 – 7 dávek v pravidelných intervalech

  • nevhodné potraviny: zákusky, slazené minerálky, cukrovinky, tučné výrobky, sladké ovoce

  • pacient léčený inzulínem – po aplikaci se do 20 až 30 minut musí najíst !!! (riziko hypoglykémie) . Někde se podává první diabetická snídaně a druhá večeře.

  • Sladit lze umělým sladidlem, výrobky označené DIA

  • Jíst dostatek zeleniny a ovoce, netučné mléčné výrobky, libové maso, celozrnné obiloviny a výrobky z nich (méně světlé pečivo)

  • Dostatečný příjem tekutin (riziko dehydratace)

aplikace inzulínu:

  • podkožní aplikace

  • aplikace do břicha, paží, stehen, hýždí

  • nežádoucími při léčbě inzulinem jsou zánětlivé a alergické komplikace např. kožní lipodystrofie

ošetřovatelská péče:

  • zajisti přednostní vyšetření klienta- předcházení dlouhému čekání, a tím nedodržení léčebného režimu

  • zajisti množství informací o onemocnění a léčebných opatřeních

  • zdůrazni význam dostatku vhodného pohybu (procházky, ortoped, plavání)

  • vysvětli závislosti dávkování inzulinu na příjmu potravy a míře pohybu

  • informuj o problematických oblastech péče o kůži, pozor na stýkající se kožní plochy, zejména u obézních nemocných

  • promazávej kůži

  • informuj o vhodnosti nosit volnou a pohodlnou obuv, bavlněné ponožky, nesmí škrtit

  • nechodit naboso, stříhaní nehtů u prstů DK rovně, aby nedošlo k zarůstání- zajisti prevenci vzniku poranění

  • při vzniku poranění zajisti odborné ošetření

  • zajisti prevenci vzniku dekubitů a opruzenin u klientů s poruchou hybnosti

  • podávej dietu číslo 9

  • stravu podávej pravidelně 6krát denně

  • sleduj stav vyprazdňování moče a stolice

  • veď nemocného k selfmonitoringu

  • edukuj klienta v oblasti aplikace inzulinu

  • informovat o výrobcích DIA

  • informuj o nutnosti dostupnosti zdroje rychlého cukru – Fruko

  Nahráno: 29.07.2018   Typ: Žádný   Počet stažení: 12

Témata, do kterých materiál patří

Podobné materiály

Kolorektální karcinom ICHDK 10) OSE PROCES U KLIENTA S JATERNÍ CIRHOZOU 27) OSE PROCES U KLIENTA V PEDIATRII – LARINGITIDA AKUTNÍ