10. OTÁZKA - onkologie + paliativa

4. Biologická léčba- cílená léčba -léky jsou vyráběny technikami takzvaného genového inženýrství. Od
klasických léků se liší tím, že působí jen v místě, kde mají.
5. Hormonální protinádorová léčba, 6. Imunologická léčba, 7.Transplantace krvetvorných buněk

PRÁCE SESTRY S CYTOSTATIKY
- cytostatika mají mutagenní, karcinogenní a teratogenní účinky.
Podávají se- intravenózní, intraperitoneální, intramuskulární, intradermální a intravesikální (event.
perorálně).
Centrální příprava – v lékárnách- podtlakové bezpečnostních boxech s vertikálním laminárním
prouděním a odtahem mimo prostor. Musí být zřízeno kontrolované pásmo - určená část pracoviště,
oddělená od ostatního prostoru, viditelně označená a zajištěná tak, aby do ní nemohly vstupovat
nepovolané osoby. Pracovníci jsou při přípravě používají ochranné pomůcky omezující pohyb a dýchání,
nejpozději po 2 hodinách práce umožněna bezpečnostní přestávka v trvání nejméně 15min. S cytostatiky
nesmí přicházet do styku těhotné ženy a kojící matky. Povinnost dodržovat předpisy BOZP. Veškerý
materiál a pomůcky kontaminované cytostatikem, je důležité likvidovat do speciálně určených a
označených kontejnerů.
Podávání cytostatik sestrou - v ochranných rukavicích k tomu určených. Cytostatika aplikujeme na -
onkologických stacionářích nebo odděleních. Prostor na stacionáři je kontrolovaným pásmem se
zvláštním režimem. Je zde zakázáno jíst a pít.

PALIATIVNÍ PÉČE - je aktivní péče poskytovaná pacientovi, který trpí nevyléčitelnou chorobou v pokročilém nebo
konečném stádiu. Cílem paliativní péče je zmírnit bolest a další tělesná a duševní strádání a udržet co
nejvyšší kvalitu života.
TŘI ZÁKLADNÍ PRINCIPY PALIATIVNÍ PÉČE:
1. Pacient nebude trpět nesnesitelnou bolestí.
2. V každé situaci bude respektována jeho lidská důstojnost.
3. V posledních chvílích života nezůstane osamocen
Formy paliativní péče: nemocniční, hospicová, v domácím prostředí..


Elisabeth Kübler-Rossová (1926 – 2004) švýcarsko-americká psychiatrička, která se zabývala
psychologií umírání a smrti. 1. Popírání –jde o šokovou situaci, člověk se nechce s nastalou situací
smířit.2. Hněv/agrese – v této fázi je o dotyčného velmi těžké pečovat v důsledku pocitů vzteku a závisti.
Mohou též přestat spolupracovat a komunikovat se zdravotnickými pracovníky. 3. Smlouvání –naděje,
že jedinec může nějakým způsobem oddálit či odložit smrt. V této fázi též dochází k hledání zázračného
léku či alternativních metod léčby.4. Deprese –pacient je zamlklý, uzavřený, odmítat návštěvy a trávit
většinu času v pláči a truchlení s pocity strachu, úzkosti, smutku a beznaděje. 5. Smíření – pacient se
začíná vyrovnávat se svou smrtí či smrtí milovaného.