24. OTÁZKA - VCHGD
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu PDF.
pocení, palpitace, tachykardie nebo bradykardie, až kolapsový stav.
- Někdy se objevuje nesnášenlivost mléka, kysané výrobky bývají snášeny lépe
- Za 2-3 hodiny po jídle (zejména sladkém) se může objevit hypoglykémie (příčinou je nadměrné
vstřebávání cukrů a proto nadměrná sekrece inzulínu) – jíst menší dávky stravy.
Ošetřovatelská péče
Nemocný bývá léčen ambulantně, pouze při exacerbaci je přijat na standardní chirurgické oddělení, případně
na JIP. Při komplikacích na chirurgické oddělení.
Sleduj:
Ø
příznaky (chování a projevy P), psychický stav P
Ø
výskyt bolesti – charakter, intenzitu, lokalizaci
Ø
dyspeptické potíže (zvracení – hemateméza)
Ø
zjisti množství informací P o chorobě
Ø
sleduj stravovací návyky
Ø
laboratorní hodnoty a účinek léků
Ø
vyprazdňování stolice -meléna
Poloha a pohybový režim:
Ø
Respektuj volný pohybový režim, návyky
Ø
Při bolestech - úlevová poloha
Ø
Doporuč zklidnění životního tempa
Hygienická péče:
Ø
Zhodnoť soběstačnost v oblasti hygieny
Ø
P většinou provádí hygienu sám
Ø
Zajisti soukromí
Výživa:
Ø
Zhodnoť stav výživy.
Ø
Zhodnoť úroveň soběstačnosti.
Ø
Podávej dietu dle ordinace lékaře – nejčastěji č. 2
Ø
Edukuj P o v oblasti výběru, úpravy a příjmu potravy
Dietní opatření
Ø
Dieta šetřící (č. 2)
Ø
Nevhodná dráždivá a kořeněná jídla, nezralá a tuhá zelenina (ovoce a zeleninu raději nastrouhat,
nevhodná je paprika, cibule)
Ø
Nevhodné tučné maso, uzeniny, konzervy
Ø
Nepít kávu, alkohol, neředěné džusy, perlivou vodu, coca-colu
Ø
Ne kynuté výrobky – buchty, knedlíky – nadýmání
Ø
Doporučit: libové maso (králičí, drůbeží, telecí), mléčné výrobky, bramborová jídla, těstoviny
Ø
Vhodná úprava – dušení, vaření. Ne smažení a pečení.
Ø
Jídlo dobře rozkousat,rozdělit do více menších dávek denně (6-7), přiměřeně teplé
Vyprazdňování:
Ø
Zhodnoť úroveň soběstačnosti
Ø
Sleduj vyprazdňování stolice - meléna svědčí o krvácení do GIT
Ø
Sleduj výskyt obstipace
Spánek a odpočinek:
Ø
Zhodnoť kvalitu spánku
Ø
Zajisti podmínky pro spánek a odpočinek
Ø
Sleduj výskyt bolestí v noci
Psychosociální potřeby:
Sleduj psychický stav, zapoj rodinu, umožni kontakt
Podej dostatek informací do domácí péče
Vysvětli nutnost pravidelného užívání léků, kontrol, zajisti dispenzarizaci
Zdůrazni nutnost zákazu kouření a příjmu alkoholu
Význam pravidelného režimu jídla a odpočinku, nevhodnost práce na směny
Vyhýbat se stresovým faktorům
Doporučit zmírnění životního tempa