25. Handicap

Kompenzační pomůcky/kompenzace

• protéza, vozík, kočárek, berle, hole

• gelová sedačka na invalidní vozík aj.

• nástavce na WC, madla např. v koupelně, lyžiny, sedačky,vany

• bezbariérový přístup

• pomůcky usnadňující sebeobsluhu u jídla (spec.příbory)

• chodítka, polohovací lůžko, madla, , sanitární zařízení, invalidní vozík,

• zájmové hry, soutěže - Paralympiáda

Oš.péče o kvadruplegiky a paraplegiky

KVADRUPLEGIE

• je poškození míchy v krčním segmentu,

• částečná ztráta pohyblivosti horních končetin

• úplná ztráta pohyblivosti těla a dolních končetin s potížemi pří dýchání a kašlání

• Kvadruplegie (C4 - C5/6) - úplná plegie horních i dolních končetin,

• Kvadruplegie (C6 - C6/7) - paréza horních končetin, nesoběstačnost těžkého stupně,

• Kvadruplegie (C7 - C7/8) - paréza horních končetin, nesoběstačnost středního až lehkého stupně,

PARAPLEGIE

• Vysoká paraplegie (Th 1-6), kdy je poraněna horní část páteře, je ztráta pohyblivosti dolních končetin vždy úplná a částečně se přidává ztráta pohyblivosti těla. Postižení částečně omezuje dýchání a kašlání.

• Nízká paraplegie (Th10-L) úplně či částečně ztrácí pohyblivost dolních končetin. Citlivost má zachovalou od břicha nahoru, částečně může cítit na dolních končetinách

OSE péče

• Dekubity - následkem příliš dlouhého sezení nebo ležení ve stejné poloze bez pohybu a poruchy inervace

• Rehabilitace - využití prostředků pro znovuzískání co nejvyššího stupně funkčních schopností pacienta

• Péče o dýchací cesty - pacienti s kvadruplegií a s vysokou paraplegii jsou ohroženi plicní infekcí, péče o dýchací cesty je zaměřená na důkladnou a pravidelnou toaletu dýchacích cest (poklepová masáž, vibrační masáž)

• Výživa pacienta - nepotřebuje žádnou speciální dietu, pokud nemá jiná onemocnění (problém s příjmem potravy – speciální příbory)

• Péče o vyprazdňování stolice - funkce střev je ovlivněna sympatickým a parasympatickým nervovým systémem (zácpa, průjem, paradoxní průjem, inkontinence)

• Péče o vyprazdňování moče – pac. s poškozenou míchou nemá pocit nucení na močení, proto se musí naučit způsob, jak se vymočit; pokud se nenaučí ovládat močení, bude mu moč unikat nekontrolovatelně (vyklepávání moč.měchýře, intermitentní katetrizace)

• Hygienická péče je soubor pravidel potřebných k podpoře a ochraně zdraví (úprava koupelny, pomůcky k hygieně)

• Psychologická péče – je nedílnou součástí komplexní léčby; paraplegie nebo kvadruplegie nepředstavuje pouze fyzické omezení, ale současně významné psychické trauma (podpora psychologa)

OŠP mentálně postižených

Označení mentální retardace se váže na následující tři kritéria:

• člověk má inteligenční kvocient (IQ) nižší než 70-75

• má vážná omezení ve dvou nebo více oblastech adaptivních schopností potřebných v každodenním životě: komunikaci, péči o sebe sama, rodinném životě, sociální schopnostech, volném čase, péči o zdraví, sebekontrole, vzdělání (čtení, psaní, základy matematiky) a uplatnění v komunitě a práci,

• tento stav trvá od dětství