3.ulcus cruris
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOC.
Hojení chronických ran:
Zánětlivé (exsudativní)
= nespecifická imunitní odpovědi organismu
= v ráně je mnoho patogenních organismů, může dojít k sepsi
= odstraňování nekróz- nekrektomie
Granulační fáze
= tvoří se nové krevní cévy a granulační tkáň, která postupně vyplní ránu
= dostatečně vlhké prostředí- hydrogely
= používáme materiály, které odsají přebytečný esudát
Epitelizační fáze
= vytváří se růžovobílá vrstva tkáně
= základem k vytvoření epidermální tkáně
= někdy kompresivní terapie
= materiály, které slouží jako tzv.náhradní kůže- polyuretanové folie
přípravky k ošetřování:
Obvazy se stříbrem
Obvazy s aktivním uhlím
Krytí s mastným tylem, mastný tyl se stříbrem
Alginátové krytí
Krytí na rány pro terapii v mokrém prostředí
Hydrokoloidní krytí
hodnocení rány:
Lokalizace
Velikost
Hloubka
Tvar a okraje rány
Směr rány
primární hojení ran (sanatio per primam)
= ideální stav, kdy hojení rány není narušeno žádným jiným procesem
= rána je klidná, bez známek infekce, okraje rány jsou dobře adaptované a cévní zásobení a inervace je neporušena
= hojení probíhá v šesti fázích
sekundární hojení rány (sanatio per secundam)
= vzniká tam, kde je nějakým způsobem narušeno normální krytí
= často dochází k rychlejšímu růstu granulační tkáně než epitelu, který přeroste okraje rány a vzniká tzv. obraz živého masa- řeší se chirurgicky
= následkem sekundárního hojení je široká, hypertrofická zpočátku růžová až sytě růžová jizva, která časem bledne