PSYCHOLOGIE NEMOCNYCH

STRACH A ÚZKOST

1) Rozdíl mezi strachem a úzkostí-strach je nepřímý prožitek který se váže na určitý předmět nebo situaci a v jedinci vyvolá obavy. Úzkost je nepřímy strach u kterého si neuvědomíme bezprostřední příčinu. Úzkost nemusí být vyložen psychickou reakcí, ale stav primárním příznakem u některých vážných stavů. (IM,plicní embolie)

2) Z čeho lidé mají opravdu strach-nemoc může způsobit problémy v rodině a v zaměstnání, změna vzhledu, bolest, strach ze smrti, strach z vyšetření, strach z příznaků, z operace, nedostatek informaci, zkomplikaci

3) Jak se může projevovat strach a úzkost-ztráta hmostnosti, neklid, roztržitost, zapomínání, agrese, pláč, agrese, únava, zhoršení stavu, třes,hypertenze, pocení, bledost, nevolnost, bolest břicha, zvracení, průjem, rychlá řeč, uzavření do sebe, ustrašený výraz, nejisté pohyby,

4) pozitivum a negativum-vysílání názorného signálu před nebezpečím, člověk při příznacích má strach a jde k lékaři, kuřák se bojí a přestane kouřit, při pooperačních stavů při přeneseném strachu správné dodržování pokynů lékaře, negaivum-narušená psychika, strach může komplikovat ošetření(dítě u zubaře neotevře pusu), utíkání z nemocnice, syndrom bílého pláště, nespolupráce při vyšetření, přehnaná péče, podepisují reverz

5) jak můžeme pomoci-psychicky podpořit popovídat si dostatek informací, nutný je profesionální přistup sestry, důležitá je pomoc od rodiny, díky na detských klinikách a hospicech, vhodné zaměstnání pacienta, aby neměl čas přemýšlet nad strachem, komunikace sestry a lékařem, nutná je vlídnost klid empatie

PSYCHOSOMATICKÁ PROBLEMATIKA VE VNITŘNÍM LÉKAŘSTVÍ

Typ A

• člověk, který má rysy reagování a chování na životní situace – netrpělivost, spěch, usilování o něco (postavení, peníze, prestiž, moc), nevzdávají se, neúspěch je neláme

• nadměrná snaha po dobrém výkonu, usilovné plnění pracovních povinností

• pracují na max.výkon, často pracují pod časovým nátlakem, nepřipouští si neúspěch, potlačují pocit únavy

• touha po moci, chtějí ovládat a kontrolovat situaci

• dovedou se navenek ovládat, není u nich tzv. únik do nemoci spíše naopak

• často bývají kuřáci

• netrpí úzkostí, depresí

• zvýšený tlak krevní, zvýšený cholesterol

• sebejistí, rádi soupeří

• častěji výbuchy hněvu, agresivní chování

• typ A je typem moderní doby

• častěji jsou to muži

- častěji ICHS, infarkt myokardu

Typ B

• klidnější, uvážlivější

• touží po úspěchu,ale ne za každou cenu

• větší sklon k úzkosti a depresím

• neradi pracují pod časovým nátlakem

• je mezi nimi více tzv. puntičkářů

• velká citovost (zabírají si hodně problémy, nedokáží ventilovat vnitřní napětí )

• nemají vysoké sebevědomí, submise

• častěji vznik vředové choroby žaludku a duodena

Hypertenze jako psychosomatické onemocnění