OSE_17

Indikátory výsledků péče = konkrétní stavy, reakce/chování nebo vnímání jedince, komunity rodiny, které jsou klíčové pro měření výsledku Výsledek ošetřovatelské péče= měřitelný stav, reakce/chování nebo vnímání jedince, rodiny, komunity, který je dlouhodobě a kontinuálně sledován a u kterého se očekává, že bude ovlivněn ošetřovatelskými intervencemi. Výsledky popisují stav jedince v určitém čase a mohou, ve srovnání s předchozím hodnocením, doložit zlepšení nebo zhoršení stavu

Při výběru výsledků je třeba vzít v úvahu několik faktorů:

• druh zdravotního problému

• ošetřovatelské nebo zdravotní diagnózy – ty jsou detekovány na základě hodnocení a analýzy klientova stavu. Pro konkrétní stanovenou diagnózu muže být vhodný jeden nebo více výsledků. Výběr výsledku má v rukou sestra nebo celý multidisciplinární tým ve spolupráci s klientem, rodinou, skupinou nebo komunitou

• klientovi vlastnosti – zahrnují demografické faktory (vek, pohlaví, rasa, etnikum, úroveň vzdělání), psychologicko-kognitivní faktory (emocionální stavy jako deprese, úzkost, dále schopnost koncentrace, paměť, zpracování informací a rozhodování), faktory spojené s nemocí nebo vnímáním zdravím, osobní hodnoty – preference klienta. Všechny tyto faktory ovlivňují klientovu reakci na nemoc, schopnost učit se a motivaci

• klientovi zdroje – v úvahu je potřeba vzít všechny dostupné zdroje, které ovlivňují zotavení a klientův očekávaný výsledek – zdroje: finanční, sociální, rodinné a zdravotní - ovlivňují životní styl, životní podmínky a přístup ke zdravotní péci- ovlivňují očekávaný výsledek

• klientovi preference – do rozhodovacího procesu při výběru výsledku musíme zahrnout i klienta nebo rodinu, abychom se ujistily, že výběr výsledku vyhovuje především klientovi

• klientovi možnosti

• možnosti léčby – dostupnost intervencí a možnost dovést ji k pozitivnímu konci

Klasifikace má řadu výhod, mezi které Jarošová uvádí především

• srozumitelnost sdělení efektu ošetřovatelských intervencí ostatním členům interdisciplinárního týmu,

• výzkumný základ,

• standardizace,

• zevrubnost

• přizpůsobitelnost klinickému využití.

• Rozvoji a používání NOC napomáhá Centrum pro ošetřovatelskou klasifikaci a klinickou efektivitu.

Příklad struktury standardizovaného výsledku NOC výsledek: Mobilita – 0208/ Doména: Funkční zdraví Třída: Mobilita (c) Definice: Schopnost se záměrně pohybovat

Indikátory a její kódy:

Udržení rovnováhy 0208/ 01

Udržení pozice těla 0208/02

Pohyb svalů 020008/03 atd.

NOC hodnotící škála (měřítko)

1 – závislý jedinec, nepodílí se

2 - požaduje asistenční službu pomoc se zařízením

3 - požaduje asistenční službu

4 – samostatný jedinec s podpůrným zřízením

5 – kompletně samostatný

Přehled výstupů a výzkumů