9-SomN

(atrioventrikulární uzel), který se nachází na spodině pravé předsíně.
Do mezikomorového septa se vzruch dostává Hisovým svazkem,
pokračuje Tawarovými raménky a dalším větvením až do sítě
Purkyňových vláken. Tím dochází k poměrně rychlému podráždění

komor v celém jejich rozsahu a následné systole komor. Klidový srdeční
rytmus určuje sinusový uzel. Vysílá přibližně 70 elektrických impulzů
za minutu.

 Srdce je inervováno též vlákny autonomních (vegetativních) nervů
 Tyto nervy pouze regulují rychlost srdeční činnosti

 Jedná se o sympatikus, který srdeční činnost zrychluje, a parasympatikus, který ji zpomaluje

 Nadřazená nervová centra jsou umístěna v prodloužené míše a v mostu

Systolický a minutový objem
Systolický objem

 Objem krve vypuzený jednou srdeční komorou do krevního oběhu při jednom srdečním stahu

 U zdravého člověka je to asi 60 – 80 ml

 Není to ale veškeré množství krve, které bylo před systolou v komoře

 Na konci systoly zůstává v každé komoře asi 40-50 ml krve
 Jde o tzv. reziduální objem srdeční neboli zbytkovou krev

Minutový objem

 Objem krve přečerpané srdeční komorou za minutu V klidu tento objem činí asi 5 l, při zátěži se může zvýšit až na 40l

 Jeho hodnota závisí na věku, pohlaví a trénovanosti jedince

Zevní projevy srdeční činnosti

 Srdeční ozvy

-

Tedy narážení krve na struktury chlopňového ústrojí, při poslechu je obvykle bez obtíží možné

rozeznat dvě ozvy – jednu na začátku systoly při uzávěru cípatých chlopní, druhou na konci
diastoly při uzávěru poloměsíčitých chlopní

-

Jejich záznam pomocí citlivého mikrofonu se nazývá fonokardiogram

 Arteriální a venozní pulz

-

Současně s vypuzením tlaku se po tepnách šíří tlaková vlna, kterou můžeme detekovat

-

Velké žíly v blízkosti srdce zase mění svoji náplň a tato objemová pulzace může být viditelná na
zevních jugulárních žilách – jejich záznam se nazývá jugulární flebogram

-

Registrace tlakově objemové vlny na tepnách se nazývá sfygmogram

 Elektrokardiogram  změny elektrického napětí na povrchu těla (Eithovenův trojúhelník bipolárních

svodů)