Výpracky 2 ke kolokviu z OPZ

V dobe, kedy sa prijal návrh na eradikáciu varioly na ňu zomieralo 2 milióny ľudí ročne (1959). V roku
1966 vznikol medzinárodný tým, ktorý dostával každoročne 2,6 milióna dolárov a mal na starosti
kontrolu choroby podľa plánu epidemiológa Karla Rašku. Plán bol čo najrýchlejšie dosiahnuť
globálnu preočkovanosť vo výške aspoň 80%, organizovať pátracie misie po nezaočkovaných
a chorých, izolovať nakazených a rýchlo zaočkovať tých, ktorí boli v priamom kontakte s chorými.
Posledný prípad na svete bol v Somálsku u kuchára pracujúceho v nemocničnej kuchyni- Ali Malow
Maalin. 17.4.1978 dostal riaditeľ eradikačného programu pamätný telegram: „Pátranie skončilo.
Žiadne ďalšie prípady nie sú zistené. Ali Malow Maalin je posledným prípadom kiahní na svete.“ Po
eradikácii sa vyskytol ešte jeden príklad, kedy sa lekárska fotografka Janet Parker infikovala vírusom
aj napriek tomu, že bola očkovaná. Dostala sa do kontaktu s privysokou dávkou uniknutou
z laboratória a zomrela. Po tomto incidente sa všetky vzorky vírusu polio presunuli len do dvoch
svetových laboratórií s maximálnou ochranou- do USA a Ruska.

ZDROJ: 5 PREDNÁŠKOVÁ PREZENTÁCIA

29.

SOCIÁLNÍ DETERMINANTY ZDRAVÍ

Sú to všetky okolnosti a faktory, ktoré určitým spôsobom
posilňujú a upevňujú nebo naopak ohrozujú a oslabujú
zdravie. Historickým priebehom sa im dáva stále vyššia
a vyššia vážnosť. Tieto faktory významne ovplyvňujú zdravotný
stav populácie, používajú sa ako jedno z vysvetlení rozdielov
zdravotných stavov medzi sociálno-ekonomickými skupinami.

ZDROJ: 4 PREDNÁŠKOVÁ PREZENTÁCIA

30.

EKVITA VE ZDRAVÍ

Ekvita sa zakladá na presvedčení ľudí, že mnohé zdroje by mali byť rozdelené spravodlivo a rovno
medzi všetkých, čo nám prechádza aj do zdravotníctva. Ekvita by mala byť súčasťou demokratického
a eticky humánneho chápanie ľudských vzťahov. Samotná ekvita neznamená len rovnosť, je to
rovnosť za určitých podmienok. Ekvita v zdraví znamená, že v ideálnych podmienkach by každý mal
mať rovnaké právo na dosiahnutie svojho maximálneho zdravia. Môžeme rozlišovať horizontálnu
a vertikálnu ekvitu. Horizontálna sa vzťahuje k porovnávaniu rovného s rovným pri tých istých
požiadavkách. Má štyri kritériá: 1.rovnaký prístup pri rovnakých potrebách- napr. čakacia doba
dvoch pacientov s rovnakou diagnózou by sa nemala líšiť. 2. Rovnaké náklady na rovnaké potreby-
napr. jednotná cena stravy vo všetkých nemocniciach toho istého typu. 3.rovnaká spotreba služieb-
nemocničná ošetrovacia doba dvoch pacientov s rovnakou diagnózou by sa nemala líšiť, nemôžu si
tam jedného nechať, aj keď ho majú strašne radi. 4.rovnaké redukované nerovnosti prevedené na
porovnateľný základ- napr. smrtnosť na zápal pľúc vo vysokom veku je dosť vysoká, ale musím ju
štandardizovať na vek šesťročného Jonáška, lebo uňho to predsa bude prebiehať inak, však?
Vertikálna ekvita sa týka protipólov: zdravý-chorý, starý-mladý, chudobný-bohatý, človek s malým
rizikom -človek s veľkým rizikom. Kritériá pre túto ekvitu sú dve: 1.nerovný postup riešenia pre
nerovný problém- rozdielna koncepcia liečby pre pacienta s hematúriou a angínou.2.ekonomická
nerovnosť a schopnosť platenia za služby- napr. progresívne zdanenie zamestnávateľov, alebo
platenie podľa výšky príjmu.