20.štítná žláza

Nevhodná je chůze do schodů.

Pokoj Malý, klidný, dobře větratelný pokoj, lůžko co nejblíže k oknu Teplý pokoj, pozor na průvan, lůžko blízko topení, zajistit teplou přikrývku Monitorace

Chování a projevy klienta

Fyziologické funkce

Příjem potravy

Projevy únavy a svalové slabosti

Vyprazdňování klienta

Prevence komplikací plynoucích z průjmů Prevence vzniku obtipace Hygienická péče

• Zvýšené pocení- zajistit možnost častějšího sprchování a častější výměnu osobního a ložního prádla

• Při koupeli zajistit vlažnou vodu

• Zvýšená hygiena análního otvoru (průjem), prevence opruzenin

• Zvýšená citlivost očí při exoftalmu- doporučit používání s tmavými skly

• Kůže je jemná, teplá, opocená

• Při koupeli zajistit dostatečně teplou vodu

• Dostatečné promazávání kosmetickými přípravky, prevence poškození celistvosti kůže

• Kůže je hrubá, chladná a suchá

• Otoky víček

Dieta

• Dieta číslo 11 výživná

• Velké energetické ztráty

• Dostatečný příjem bílkovin, tekutin (ztráty pocením a průjmy)

• Vyloučit alkohol, černou kávu, silný čaj

• Dieta číslo 9, 8

• Omezit cukry a tuky (sklony k obezitě)

Dostatek ovoce a zeleniny

Potraviny bohaté na vlákninu.

strumigeny jsou látky v potravě, které podporují vznik strumy (např. kapusta nebo zelí)

Vyprazdňování

• Průjem- Endiaron, Carbosorb, Reacec

• Dostatečný příjem tekutin

• Péče o konečník

• Obstipace- podání glycerínových čípků či Gutalaxu

• Gutalax u obstipace by se měl užívat jen velmi opatrně, pokud ho někdo užívá často, vede to k tomu, že se bez něj už nemůže vyprázdnit vůbec. Takže jako prevence zácpy raději dostatek vlákniny, pohybu a tekutin, případně ten glycerinový čípek.

Spánek a odpočinek

• Nespavost

• Svalová síla je snížená s úbytkem svalové hmoty

• Spavost

• Svalová síla je snížená bez úbytku svalové hmoty

Pacient se nesmí přepínat

Úbytek svalové výkonnosti

Psychosociální potřeby

• Psychický labilní

• Úzkostný, neklid

• Ustrašenost

• Psychicky pomalejší

• Deprese

• Nezájem lhostejnost

rozpoznej základní příčinu hypertermie

monitoruj tělesnou teplotu pacienta

monitoruj srdeční frekvenci a rytmus

sleduj dýchání

sleduj bilanci tekutin

všímej si, zda se pacient potí

Úkoly zdravotnického asistenta při ošetřování klienta po operaci

Po ukončení operace zůstává klient pod intenzivním dohledem dokud nemá stabilizovaný oběh, dostatečně spontánně nedýchá a nejsou u něho patrné obranné reflexy- schopnost kašlat a polykat.

časné operativní komplikace:

• nebezpečí zapadání jazyka

• přetrvávající relaxace dýchacích cest

• laryngospasmus

• aspirace zvratků

po operaci se N převáží:

• pooperační pokoj- do stabilizace stavu, oběhově i dechově stabilní, probuzený, orientovaný, zpravidla je zde 24- 48 hodin

• JIP- u náročnějších operací, hrozí- li komplikace, nutno napojit na UPV

• standardní ošetřovací jednotka- v případě nenáročných výkonů