CMP
Níže je uveden pouze náhled materiálu. Kliknutím na tlačítko 'Stáhnout soubor' stáhnete kompletní formátovaný materiál ve formátu DOCX.
24. Ošetřování nemocných s cévní mozkovou příhodou
Charakteristika:
Iktus
= Akutní neurologické onemocnění, ke kterému dochází díky přerušení krevního zásobení části mozku.
Anatomie a fyziologie CNS:
CNS = Centrální nervová soustava
Skládá se z mozku a míchy
Mozek
= encephalon, cerebrum
= řídící orgán nervové soustavy, je uložen v lebce, která ho chrání
Řídí srdce, trávení, pohyb, řeč, myšlení, paměť či vnímání emocí...
Rozdělení CNS:
prodloužená mícha (medulla oblongata) - centrum pro srdce a plíce -
Varolův most (Pons Varoli) - propojuje mozeček a míchu s ostatními částmi mozku
Střední mozek (mesencephalon)
Mozeček (Cerebellum) - koordinační centrum motoriky
Mezimozek (diencephalon) - soubor šedých hmot okolo třetí mozkové komory
-> Thalamus = největší
přijímá sensitivní podněty z těla a přepojuje je do kůry
účastní se koordinace pohybů
-> Hypothalamus - visceromotorické centrum
zapojený do endokrinního systému (hypothalamo-hypofysární systém)
zapojený v limbickém systému - emoce vzbudí somatické reakce (zčervenání, tachykardie, ...) - .....
Koncový mozek (telencephalon)
evolučně nejmladší část
rozdělen: - dvě hemisféry (povrch rozbrázděn do mnoha závitů (gyri)
- laloky
Frontální (čelní) - centrum hybnosti, chuti, čichu, řeči
Parietální (temenní) - centrum kožní citlivosti
Okcipitální (týlní) - centrum zraku
Temporální (spánkový) - centrum sluchu
-> základní jednotka NEURON
cca 50–100 miliard NEURONŮ (ŠEDÁ KŮRA mozková) + podpůrné buňky = GLIE - Mezi nervovými buňkami - SYNAPSE
BÍLÁ KŮRA mozková - z myelinisovaných AXONŮ nervových buněk
Komorový systém - systém 4 dutin vyplněných mozkomíšním mokem
Mozkové pleny = meningy:
dura mater (tvrdá plena mozková) - svrchní tuhý obal
arachnoidea (pavučnice) - jemná blána - probíhají větší cévy
pia mater (omozečnice) - obklopuje mozek
- NS pracuje na základě REFLEXŮ (informují o změnách vnějšího i vnitřního prostředí)
REFLEX = základní funkční prvek NS
-> REFLEXNÍ OBLOUK: 5 částí:
Reflexy NEPODMÍNĚNÉ = vrozené, nenaučené (reflex sací, mrkací, polykací, uchopovací,....)
Reflexy PODMÍNĚNÉ = vytváří se v průběhu života, musí být opakovány (jinak vyhasínají), základ pro vyšší nervovou činnost (myšlení, učení, řeč, paměť,...)
Cévní zásobení mozku:
artérie přivádí okysličenou krev (asi 15–20 % právě cirkulující krve)
-> dva páry tepen:
a) arteriae vertebralés zásobují mozkový kmen a mozeček, zadní část mozku - spoj v bazilární tepnu
b) arteriae carotidaes internae - přední část mozku
=) oba systémy se SPOJUJÍ nad prodlouženou míchou - tzv. WILISŮV OKRUH (výhoda = při ucpání tepny se nepřeruší dodávka krve) Mozkové žíly odvádějí krev do srdce
Mozkové žíly odvádějí krev do srdce
Rozdělení CMP: